根据2017年欧洲内分泌学大会年会上的一项随机对照试验，补充维生素D可能会导致睾酮水平正常中年男性雌二醇水平的显著增高并显著降低性激素结合球蛋白(SHBG)水平。

奥地利医科大学的研究人员表示，另外一组低睾酮水平参与者的研究结果将在今年晚些时候公布。

研究人员解释道，以前的研究表明维生素D受体和维生素D代谢酶在生殖组织中表达且维生素D参与精子的生成和成熟、卵细胞的成熟及雌激素和睾酮的生成等。与维生素D水平充足的夫妻相比，人工授精(IVF)在维生素D水平缺乏夫妻中的成功率要低。与冬季和春季相比，IVF在夏季和秋季(维生素水平更高)的成功率更高。此外，维生素D水平低与男性精液质量差相关。

研究概况

试验评估了维生素D补充对睾酮水平正常男性性激素水平的影响。男性参与者中，100例总睾酮水平<3.0 ng/mL(低睾酮定义)及25(OH)D<30 ng/mL。100例总睾酮水平≥3.0 ng/mL(定义为睾酮水平正常的对照组)且25(OH)D<30 ng/mL。所有参与者维生素D均为低于正常水平。

睾酮水平正常组参与者平均年龄为39岁，身体质量指数为25.3 kg/m2、25(OH)D为21.3 ng/mL、总睾酮水平为5.5ng/mL。参与者被随机分配至每周20000 IU维生素D3补充组或安慰剂组，研究共持续12周。主要研究结局为总睾酮水平评估，次要研究结局为游离睾酮、SHBG、雌二醇、促卵泡激素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平测定。

代谢指标包括胰岛素抵抗、胰岛素敏感性、血脂、脂肪以及参与者身体和心理症状的分析。

研究人员表示，并未发现维生素D补充对健康男性睾酮水平产生显著影响(P>0.05)。不过，睾酮水平正常男性出现SHBG水平的下降及雌二醇水平的增加。随机分配至维生素补充组的睾酮水平正常男性SHBG由43.2 nmol/L降至40.9 nmol/L，对照组参与者SHBG由44.0 nmol/L降至41.9 nmol/L。后者差异不显著。

有研究显示，雌二醇水平较低的男性维生素D水平也较低。这种相关性是否具有临床意义有待确定。充足的雌二醇水平可能对下丘脑和垂体(LH和FSH水平)的反馈机制非常重要。