由浙江大学附属第一医院胸外科、肺移植及胸部肿瘤科和浙江省抗癌协会共同主办的《第四届国际胸部肿瘤西子论坛(国家级继续教育项目)暨胸部微创新技术、快速康复-气道管理学习班》于11月11～15日在杭州举行。本次论坛邀请了国内外知名专家学者进行现场讲学，就当前国内外胸部疾病的规范化、个体化及微创化治疗及相关理念更新进行专题讲座。 特别采访了本届西子论坛的大会主席胡坚教授，胡坚教授就大会亮点以及微创治疗等相关方面做了详细介绍。

：本届西子论坛的亮点和重点是什么?

胡坚教授：本届西子论坛在多方的共同努力下顺利召开。本届是第四届西子论坛，前三届以胸外科的微创治疗为主题，本届会议在原有的基础上进一步提升，在微创内容上有更全面、更深入的探索，尤其在单操作孔、单孔胸腔镜手术以及机器人手术方面。本届会议对微创理念进行了比较全面的诠释。气道管理从某种意义上来说是快速康复的理念，是胸外科全面的体现，在这个方面总共有五个层面，包括气道管理、血栓管理、疼痛管理、营养管理以及运动管理。总之，是要让病人得到最快的康复和最大的获益，同时把这些理念深入到临床工作的每一个环节中。在本届会议上，我们把工作当中的每一个细节和环节向大家做非常全面的汇报，同时，也能与同行之间进行充分交流。

：前几届大会的亮点是规范化、个体化和微创化治疗。这三方面，本届大会有什么新进展?

胡坚教授：规范化治疗一直是我们推崇的目标。从疾病治疗方面来说，一定要把规范化治疗的精髓切切实实的做到临床当中去。在规范化治疗的基础上，应该切实的落实个体化治疗。个体化治疗是最高层次的治疗，但必须以规范化治疗为基础。让病人不害怕手术、不畏惧手术或者患者能够以一个非常好的心态来接受手术是外科医生去追求的目标。对机器人手术、无痕手术等微创化治疗手术的探索，是为了今后能够在更高层次上实现对手术的最终认可。手术刀最终会放下吗?手术刀放下不是简单的放下，必定需要有更高科技的技术层面支持，能达到一个不用手术刀照样能够达到手术一样的效果疗效。当然在这个之前，还要做很多的探索，这些探索就是我们现在正在做的工作。

：机器人手术的适应症和应用性有哪些?

胡坚教授：机器人手术是技术发展的体现，是源于高科技技术的产物。机器人手术在美国已经非常普及了，美国有将近3000台机器人。在我国，具备机器人设备系统、达芬奇系统单位只有40家多一点。从2014年9月13日至今，浙大一附院胸外科已经开展了200多例机器人手术病例，目前已达到非常成熟的阶段。机器人有很大的优势，它是一个既精细操作又能够放大手术视野，同时又是非常灵巧的重建手术。机器人手术在今后的临床实践中会发挥更大的作用。

机器人手术适合于常规疾病，机器人手术可以使手术做得更精致、更有趣;它也能够适合更复杂、难度大的重建手术。在不断的实践中，机器人手术的适应症会逐渐扩大，扩大到一些以往开胸手术都无法去做的一些手术。虽然机器人目前还没有得到全面普及，但必定是今后的发展方向。机器人手术更大的优势是远程医疗，只要具备这个系统，我们就可以远程进行操作，进行手术。