感染性休克早期液体管理及中心静脉压水平对预后的影响
作者：耿一博 整理 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2012-11-03
导读
日前，南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科徐颖、顾勤共同发表论文，旨在研究感染性休克早期液体管理及中心静脉压(CVP)水平对预后的影响。研究指出，感染性休克早期液体正平衡与死亡率密切正相关，CVP可作为早期液体复苏指标，对CVP>12mmHg患者应尽量减少液体正平衡量。该文章发表在2012年第32卷第9期《中国急救医学》上。
日前，南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科徐颖、顾勤共同发表论文，旨在研究感染性休克早期液体管理及中心静脉压(CVP)水平对预后的影响。研究指出，感染性休克早期液体正平衡与死亡率密切正相关，CVP可作为早期液体复苏指标，对CVP>12mmHg患者应尽量减少液体正平衡量。该文章发表在2012年第32卷第9期《中国急救医学》上。
将2009-09-2012-01收住南京大学医学院附属鼓楼医院重症监护病房(ICU)的感染性休克患者91例纳入本研究。回顾入组后初始6h以及前3天的液体平衡量，并记录每日CVP及28d生存率。
结果显示，①存活组初始6h、前3天每日液体平衡量及前3天累计液体量均明显低于死亡组(P<0.01)；②初始6h液体平衡量与CVP呈轻度正相关，关系数0.260(P＝0.035)，与生存天数呈密切正相关，相关系数0.383(P<0.01)；③初始6h CVP<9mmHg时，死亡风险明显降低，CVP 9～12mmHg次之，CVP>12mmHg死亡风险最高；④亚组分析表明，CVP>12mmHg患者初始6h液体正平衡量死亡组明显高于存活组(P<0.01)，而CVP<12mmHg患者两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
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