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呼吸机管路更换对呼吸机相关肺炎影响的荟萃分析

作者：耿一博来源：金宝搏网站登录技巧日期：2012-10-30

导读

东南大学附属中大医院重症医学科吴爱萍、潘纯、郭风梅等共同发表论文，旨在评价呼吸机管路更换对呼吸机相关肺炎( ventilator-associated pneumonia,VAP)的影响。研究指出，定期更换呼吸机管路并不能降低机械通气患者呼吸机相关肺炎的发生率。该文章发表在2012年第21卷第6期《中华急诊医学杂志》上。

　　该研究通过计算机检索和手工检索全面收集国内外1995-2010年机械通气患者更换呼吸机管路的随机对照试验(RCT)，按Cochrane协作网推荐的方法对呼吸机相关肺炎发生率作Meta分析。

　　共纳入9篇文献，患者总数20 326人。纳入6篇文献进行Meta分析发现每2到3d更换呼吸机管路VAP的发生率为4.05％，每7d更换呼吸机管路VAP的发生率为3.65％，与每2到3d更换呼吸机管路相比，每7d更换呼吸机管路呼吸机相关肺炎发生率的RR值为0.77 [0.54,1.09](P=0.14)；纳入3篇文献进行分析发现每7d更换呼吸机管路VAP的发生率为15.89％，大于14d更换呼吸机管路VAP的发生率为14.9％，与每7天更换呼吸机管路相比，大于14d更换呼吸机管路呼吸机相关肺炎发生率的RR值为0.98[0.69,1.39](P=0.91)。