2015年5月22日，伴着雄壮的中华人民共和国国歌，中华医学会第九次全国重症大会在享有东方明珠之城美誉的上海隆重开幕。经过十年的发展，重症医学已经站到了新的起点，达到了一个前所未有的高度。同时，本届会议的规模与参会人数也超过历届，将全国重症大会学术交流推向了新高峰。在本次采访中，何先弟教授就本次大会中药调控炎症反应的前沿进展做出解读。

专家简介

何先弟，主任医师、教授，急诊医学和护理学硕士研究生导师;蚌埠医学院附属医院副院长，重症医学科(ICU)第一主任;中华医学会重症医学分会委员;中华急诊医学会危重病专家委员会常务委员;华东地区危重病急救医学专业协作委员会常务委员;安徽省医学会危重病学分会副主任委员;蚌埠市医学会危重病医学专业学会主任委员。常年奋斗在危重症患者抢救的主战场，多次参加指导重大灾害和突发公共卫生事件的抢救工作，积累了丰富的危重症抢救经验;研究方向为急性肺损伤、脓毒症和脓毒症休克。先后发表论文30余篇，编写专著2部。主持省厅级以上课题多项，获安徽省科技进步三等奖2项。多次主持国家级和省级医学继教项目，得到国内外同行的广泛赞誉。

本次重症大会共包括344个讲题，240余位讲者进行了最新的学术报告。讲者们来自五湖四海，既有国外重症领域的专家，也有我国杰出的业内知名专家，同时还包括奋战在我国基层医院第一线的年轻医师。在此群英云集之地，何教授表示，在他最关注的前沿领域中，脓毒症科研领域所取得的最新进展是重点关注之一。

脓毒症是指合并全身炎性反应综合征(SIRS)的严重感染。创伤、感染等多种因素均可引起脓毒症的发生，当脓毒症病情进展发生脏器功能损害后则为重症脓毒症。随着社会的进步、机动车的普及，ICU收治严重创伤患者的数量也在逐年增高。特别是严重颅脑创伤伴ARDS的患者，其进展为脓毒症的风险更应格外关注。

何教授表示，往届重症年会积极响应拯救脓毒症运动，对感染指南的普及起到了重要推动作用。如今，脓毒症的概念也逐步的发生了变化。通过在本届大会中与美国重症学会的主委、欧洲的重症学会工作组学者交流，有望在2015年下半年发布对脓毒症的新定义，并对SIRS进行更加深入细化的修订。

在攻克脓毒症的漫漫征途中，我国重症领域的专家学者从未停止前进的步伐，何教授和他的科研团队亦是典型的代表。在患者治疗方面，何教授认为不能完全照搬指南，而是要结合患者的具体情况，通过药物干预的手段将失衡的免疫系统调整为恰当的平衡状态。身兼发扬传统医学的伟大使命，早在七年前何教授就已对“血必净注射液对炎性介质的清除”课题做了深入研究，发现其对清除HMGB1有着显著效果。为找到血必净注射液对炎性介质清除效果的进一步支持证据，何教授和他的研究团队利用蛋白质组学研究了脓毒症中性粒细胞蛋白质的差异表达，重点观察了肿瘤调节蛋白(TCTP)。后续研究发现脓毒症大鼠模型肝脏组织中TCTP同样存在高表达情况，特别是在严重脓毒症的发生、发展过程中，处于明显升高趋势。先前的研究已经发现肿瘤调节蛋白在肿瘤患者体内处于较高水平，脓毒症患者中的TCTP亦然。TCTP有可能作为标记物用于临床诊断、治疗观察指标。何教授和他的研究团队利用血必净注射液对模型进行干预后发现，TCTP的表达出现明显下降;在动物实验中，老鼠的死亡率也有明显的下降。不仅如此，存活老鼠的精神状态也有着显著改善。何教授表示，“随着我们研究的深入，调节脓毒症炎症反应的通路可能聚焦在对新的多靶点不断发现之中。将古老的中医药与现代科学完美结合后，一定能够逐步揭开脓毒症神秘的面纱。”

对于炎症调控，中药本身的治疗特点就是“多管齐下，组合出招”，具备得天独厚的优势。血必净注射液作为方剂的一种，恰如重磅“组合拳”，集中药特长优势于一身。

谈及基础研究与临床应用的差距，何教授说道：“科研走向临床，对我们学科建设是必要的，科研推动医学的进步是必然的。当一个科研成果本身就是一个重大发现的时候，再辅以后人多次的验证得以将结果强化，这本身就对临床的进展起到了巨大的推动作用。”

近年来,随着大量广谱抗生素、激素、免疫抑制剂以及各种导管插管等侵入性操作的广泛应用,使得感染患者日益增多，重症医学科收治的严重脓毒症患者数量大大增加。血必净注射液在脓毒症治疗方面，不仅对炎症反应发挥着得天独厚的优势，在调节免疫平衡等方面依然也扮演着不可替代的角色。何教授表示，“接下来将由天津红日药业与多地临床专家合作，共同完成严重脓毒症以及脓毒症休克病死率结果的多中心大样本随机对照试验，拿出令世界医学同行信服数据，这对血必净注射液走向世界，获得国际上的认可有着极其重要的意义，真正做到“鱼与熊掌兼得”。