柳叶刀：网络自评可预测五年死亡率风险
【2015.6.5日讯】研究者开发了一项评分准则，可用于预测英国40—70岁人群5年内的死亡风险。该项研究结论发表于《柳叶刀》(Lancet)。
【2015.6.5日讯】研究者开发了一项评分准则，可用于预测英国40—70岁人群5年内的死亡风险。该项研究结论发表于《柳叶刀》(Lancet)。
作者表示，“该评分无需对患者进行任何检查，通过调查问卷的形式即可测量。诸如自我健康评价、常规步行速度，上述指标可用于提高个体关注自身健康的意识。通过医生来鉴定哪些属于高风险个体，以期得到长远治疗。”
个体可计算出自身5年内死亡率风险，而且，通过专门的互动网站http://www.ubble.co.uk提供调查问卷被本项研究作者们称为“Ubble age"——平均死亡风险年龄——与个体的预估风险最类似。网站被Sense About Science开发，这是一家能让人们理解公共讨论中的科学和医疗索赔。
“该网站允许英国任何年龄在40-70岁的个体计算出他们的‘Ubble age’，利用一组简单的十几个问题将随后五年内的死亡风险与一般人群作对比。”本文的共同作者、来自瑞典乌普萨拉大学的Erik Ingelsson说道，“这是一项首次基于大样本而不是针对特定人群、单一类型风险或的需要实验室测定的研究。”
为创建分数，来自瑞典卡罗林斯卡学院的Ingelsson教授和 Andrea Ganna博士分析了英国生物样本库所收集的2006-2010年间40-70岁近50万成年人数据。他们用一个统计生存模型评估655例特定人口与生活方式的概率。健康测量可区分性别从任何原因及六个具体原因预测死亡概率。
据本研究的共同作者Ganna医生说道，“事实上，评分可通过简要的调查问卷在线进行，而无需任何实验室检查或体检等手段，这是最具潜力的地方。我们希望这一评分能够指导医生迅速且便利的筛查出高风险患者，尽管还需要更多的研究来决定是否可用于临床背景。当然，该评分也存在不精确的弊端，无法进行确定性的预报。对于大多数人来讲，随后五年内的高死亡风险可通过健身、戒烟和健康饮食得到降低。”
在一则相关评论中，来自英国剑桥大学的Simon Thompson和Peter Willeit说到，“注册网站最具吸引力的地方，即能够得出随后五年内死亡风险的预估，这被研究者们称为“Ubble age”(人群中平均风险年龄与个体评估风险相类似);这一概念类似于心血管风险交流的心脏年龄开发。这是否能够帮助个体提高对自我健康状况意识，未尝可知。然而，或者是仅仅导致所谓的“上网自我诊断症”，均是争议颇多的地方。此外，五年死亡率比长期发病率或生活质量、生存期更易预测。这些对个体或社会都更加重要。
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