中医

外感咳嗽之辨证论治

作者:北京市丰台区方庄社区卫生服务中心 薛武更 来源:中国医学论坛报 日期:2011-09-16
导读

         在中医里,肺的主要生理功能是宣发肃降(简称宣肃)。中医认为,咳嗽可分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽指外感六淫之邪,即风、寒、暑、湿、燥和火6种致病因素由人之口鼻或皮毛而入,使肺气被束,失于宣肃而致咳嗽。若脏腑功能失于调节,即其他脏腑病变涉及肺或肺脏自身病变使肺主气功能失常,以致宣肃失常而发生的咳嗽,被称为内伤咳嗽。

  在中医里,肺的主要生理功能是宣发肃降(简称宣肃)。中医认为,咳嗽可分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽指外感六淫之邪,即风、寒、暑、湿、燥和火6种致病因素由人之口鼻或皮毛而入,使肺气被束,失于宣肃而致咳嗽。若脏腑功能失于调节,即其他脏腑病变涉及肺或肺脏自身病变使肺主气功能失常,以致宣肃失常而发生的咳嗽,被称为内伤咳嗽。

  外感咳嗽起病急且病程短,以邪实为主,主要临床表现除咳嗽和咳痰外,可兼见外感症状,对该病可行血常规和胸片等检查,以帮助诊断。而内伤咳嗽或因外感咳嗽失治或误治发展而来,或因脏腑失调引起,一般为久病,病程长且常反复发作,伴其他脏器病变。本文主要介绍如何辨识和治疗外感咳嗽。

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  注意事项

  •注意审证求因并辨清寒热,按不同病因(如风寒、风热、风燥等)分别处理。

  •注意分清外感咳嗽与内伤咳嗽,治疗这两种咳嗽的药物不可混用。

  •对于外感咳嗽,以祛除外邪为先,不宜过早使用苦寒、滋补、收涩或镇咳的药物(如羚羊清肺丸、利肺片、固本咳喘片及人参保肺丸等)。

  •治疗期间,忌食辛辣香燥、炙博肥腻及过于寒凉之物。

  •当外感咳嗽合并其他疾患时,患者应在医师指导下服用药物,尤其是孕妇、婴幼儿、老年或运动员。

  •外感咳嗽的治疗应遵循中病即止的原则。

  •因许多治疗咳嗽的药物都含有罂粟壳等成瘾药物,故不可久服。

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