30年队列数据提示：中年睡得少，老年痴呆逃不掉！
中年时睡眠时间短与以后患痴呆症的风险较高有关，与社会人口学、行为学、心脏代谢和心理健康因素无关。
睡眠模式的改变在包括阿尔茨海默病(AD)在内的痴呆症患者中十分常见。这些变化被认为是由于痴呆症的病理生理过程导致的睡眠-觉醒周期失调，特别是那些影响下丘脑和脑干的通路。
近年来，除了睡眠障碍，科学家们对睡眠时间和痴呆症之间的关系也越来越感兴趣。观察性研究显示，睡眠时间短和长都与认知能力下降和痴呆的风险增加有关。一些研究还报告了老年人睡眠时间的变化与痴呆症的风险有关。
大部分关于睡眠时间和痴呆症之间关系的证据来自于随访时间不足10年的研究。由于大多数痴呆症的特点是在20年或更长时间内发生病理生理变化，因此需要长期随访的研究来深入了解睡眠时间和随后的痴呆症之间的关系。此外，在随访10年以上的研究中，许多是基于基线时65岁以上的参与者，因此难以在生命早期检查睡眠特征的重要性。
那么，中年时期的睡眠习惯是否会影响老年痴呆的发生呢?为此，来自法国巴黎大学和英国伦敦大学的专家利用跨越30年的Whitehall II队列研究的数据，旨在研究50岁、60岁和70岁时的睡眠时间与发生的痴呆症的关联，并进一步探讨在此期间睡眠时间的变化模式是否与痴呆症有关。结果发表在《自然通讯》(Nature Communications)杂志上。
在该研究中，鉴于自我报告的睡眠时间可能存在偏差，研究人员在队列的一个子样本中考察了客观评估的睡眠时间与痴呆症风险之间的关系。发现，中年时睡眠时间短与以后患痴呆症的风险较高有关，与社会人口学、行为学、心脏代谢和心理健康因素无关。
共有7959名参与者进行了为期25年的随访，其中521人最终被确诊为痴呆。总的来说，与正常(7小时)睡眠时间相比，50岁、60岁与70岁时睡眠时间不足6小时的参与者老年时痴呆风险分别增加22%、37%与24%(HR= 1.22，95%CI：1.01-1.48;HR=1.37，1.10-1.72;HR=1.24，0.98-1.57)。
进一步发现，与7小时的睡眠相比，每晚睡眠时间>8小时与痴呆风险无关。但与持续正常睡眠时间的人相比，持续的短睡眠时间与痴呆风险的同样增加有关(HR=1.30，95%CI=1.00-1.69)。持续睡眠时间长的参与者和至少报告过一次睡眠时间短的参与者也有较高风险。
同时，研究人员还指出，睡眠时间与痴呆相关性与社会人口学、行为学、心脏代谢和精神健康因素无关。
这些发现表明，中年时期睡眠时间短与晚发性痴呆风险增加有关。所以，看到这，还不快去睡觉!
参考文献：
Sabia, S., Fayosse, A., Dumurgier, J. et al. Association of sleep duration in middle and old age with incidence of dementia. Nat Commun 12, 2289 (2021). https://doi.org/10.1038/s41467-021-22354-2
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