获得性血友病A合并静脉血栓形成一例并文献复习
日前，南京大学医学院附属鼓楼医院血液科的陶红、欧阳建和周荣富等人共同发表论文，旨在通过分析1例获得性血友病A(AHA)合并静脉血栓形成患者的临床资料并复习相关文献，提高对该病的认识。研究指出AHA合并静脉血栓形成临床罕见，治疗相互矛盾。及时识别这两种疾病同时存在并采取综合性、个体化治疗措施是成功治疗的关键。该文章发表在2012年06卷15期的《中华临床医师杂志》上。
日前，南京大学医学院附属鼓楼医院血液科的陶红、欧阳建和周荣富等人共同发表论文，旨在通过分析1例获得性血友病A(AHA)合并静脉血栓形成患者的临床资料并复习相关文献，提高对该病的认识。研究指出AHA合并静脉血栓形成临床罕见，治疗相互矛盾。及时识别这两种疾病同时存在并采取综合性、个体化治疗措施是成功治疗的关键。该文章发表在2012年06卷15期的《中华临床医师杂志》上。
结合1例胃印戒细胞癌患者相关的AHA合并下肢深静脉血栓形成的临床资料及文献报道，对本病的病因学、发病机制、临床表现、诊断和治疗进行讨论。
AHA是由针对凝血因子Ⅷ的自身抗体导致的罕见出血性疾病，多见于老年人；与其相关的常见疾病是自身免疫性疾病、恶性肿瘤，约50%的AHA患者既往身体健康。出血最常累及软组织。AHA患者存在的各种促血栓形成因素(先天性、获得性)均有助于静脉血栓形成。AHA患者的治疗包括凝血因子替代止血治疗和抗体清除治疗，静脉血栓的抗凝治疗则有可能加重患者出血倾向。本例患者为一66岁男性胃癌患者，术前APTT延长，术后软组织血肿，血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ：C)下降，F Ⅷ抗体滴度128 BU，予糖皮质激素、丙种球蛋白、环磷酰胺(CTX)抑制抗体生成、输注FⅧ、凝血酶原复合物(PCC)止血；此后，出现右下肢静脉血栓形成；停用PCC，并予胃癌联合化疗，出血和血栓症状消失，凝血功能恢复正常。
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