住院心脏骤停(IHCA)是心血管死亡率的主要因素。近日,心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章,该研究的目的是探讨影响IHCA后30天存活率的重要因素。
住院心脏骤停(IHCA)是心血管死亡率的主要因素。近日,心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章,该研究的目的是探讨影响IHCA后30天存活率的重要因素。
这是一项基于瑞典心肺复苏登记中心(SRCPR)2006年-2015年期间数据的回顾性研究。瑞典73家医院中有六十六家参与其中。入选标准为进行过心肺复苏18岁以上且确诊为心脏骤停的患者。
该研究总共有18069名患者,其中39%为女性。年龄中位数为75岁。CPC评分为1-2的患者30天生存率分别为28.3%和93%。1年生存率为25%。瑞典整体IHCA的发病率为1.7人每1000例住院患者。在多变量分析中研究人员发现有几个因素与30天生存率相关。这些因素包括心脏骤停(CA)发生在工作日白天(8-20)相比与周末和晚上时间(20-8)(其比值比为1.51,95%可信区间为1.39-1.64)、有监测的CA(比值比为2.18 95%可信区间为1.99-2.38)、有目击者的CA(比值比为2.87,95%可信区间为2.48-3.32)以及第一次记录的心律为室颤/心动过速,尤其是在合并的心肌缺血/梗死为CA病因时(交互作用的比值比为4.40,95%可信区间为3.54-5.46)。
由此可见,IHCA后30天生存率与事件发生相关的时间、CA病因和监控程度相关,这些结果应该影响合适的监测和护理水平决策。
原始出处:
Fredrik Hessulf, et al.Factors of importance to 30-day survival after in-hospital cardiac arrest in Sweden – A population-based register study of more than 18,000 cases.International Journal of Cardiology.2017. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2017.12.068
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