急性心衰患者入院低体温是住院死亡独立预测因子
背景：入院低体温与脓毒症、外伤或卒中住院患者的死亡率增加有关。研究者假设，急性收缩性心脏衰竭(HF)患者入院时低体温与不良生存相关。
背景：入院低体温与脓毒症、外伤或卒中住院患者的死亡率增加有关。研究者假设，急性收缩性心脏衰竭(HF)患者入院时低体温与不良生存相关。
方法：应用ESCAPE试验数据，研究者比较急性心力衰竭入院体温≤35.5°C或> 35.5°C的患者。研究终点为住院患者30天及6个月住院死亡率。
结果：398例患者(平均年龄56年，74%为男性)入院时记录体温，23例体温≤35.5°C(低体温)和375例体温> 35.5°C。通过单因素比较，低体温患者血尿素氮(BUN)(46.6 vs 34.6mg/d)和肌酐水平(1.85 vs 1.49mg/dl)和恶性肿瘤的发生更高(26.1% vs 6.1%，P = 0.001)。入院体温与体重指数有显著的相关性(R = 0.201)。体温≤35.5°C的患者有较高的30天(17.4% vs 4.3%或4.7 vs 24，95% CI 1.439-15.509)和6个月(43.5% vs 18.1%，单因素OR 3.473，95% CI 1.462-8.25)的全因死亡率。Cox比例风险分析显示，入院时体温≤35.5°C是死亡率的独立预测因素(HR: 2.222，95% CI 1.117-4.420)。Kaplan-Meier生存分析显示患者入院时体温≤35.5°C或> 35.5°C呈显著组间差异。
结论：急性心力衰竭患者时入院体温≤35.5°C是其住院后的短期死亡率的独立预测因子。
相关文章
评论
我要跟帖
