普通外科

致死性门静脉高压异位出血1例

作者:北京协和医院肝脏外科 杜顺达 毛一雷 桑新亭 卢 欣 杨志英 钟守先 黄洁夫 来源:中国医学论坛报 日期:2010-09-30
导读

         患者,男性,33岁,因少量黑便4天收入协和医院。患者既往有17年慢性乙型肝炎病史。患者接受3次内镜下食管胃底曲张静脉硬化剂注射治疗,但疗效甚微,仍间断有呕血、黑便。患者遂接受脾切除及贲门周围血管离断术,术后症状消失。患者在此次入院后,再次排柏油样便500 ml,伴头晕、心悸等症状。入院1周后,排鲜红色血便,甚至血性腹泻,血便体积约为1 L,患者心率升至150次/分,血压为68/40 mmHg,出现低容量休克,并曾2次无法测出血压。经积极有效的抗休克治疗后,决定行剖腹探查术。术中,胃食管下段区域及腹膜后曲张

关键字:  门静脉高压 | 出血 | 血便 
患者,男性,33岁,因少量黑便4天收入协和医院。患者既往有17年慢性乙型肝炎病史。患者接受3次内镜下食管胃底曲张静脉硬化剂注射治疗,但疗效甚微,仍间断有呕血、黑便。患者遂接受脾切除及贲门周围血管离断术,术后症状消失。患者在此次入院后,再次排柏油样便500 ml,伴头晕、心悸等症状。入院1周后,排鲜红色血便,甚至血性腹泻,血便体积约为1 L,患者心率升至150次/分,血压为68/40 mmHg,出现低容量休克,并曾2次无法测出血压。经积极有效的抗休克治疗后,决定行剖腹探查术。术中,胃食管下段区域及腹膜后曲张
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