0期无症状HIV相关性痴呆脑白质微细结构的DTI研究
近期，首都医科大学附属北京佑安医院放射科研究人员发表论文，旨在探讨0期无症状HIV相关性痴呆（HAD）常规MRI检查表现正常的脑白质磁共振扩散张量成像（DTI）的改变及其早期诊断价值。研究指出，对无症状期HAD患者行定量DTI分析，有助于评价HAD患者在常规MRI检查表现正常的脑区的微结构改变，进而有助于HAD的早期诊治，阻止或逆转认知下降。定量ADC值的变化表明HAD疾病早期损害优先出现在
近期，首都医科大学附属北京佑安医院放射科研究人员发表论文，旨在探讨0期无症状HIV相关性痴呆（HAD）常规MRI检查表现正常的脑白质磁共振扩散张量成像（DTI）的改变及其早期诊断价值。研究指出，对无症状期HAD患者行定量DTI分析，有助于评价HAD患者在常规MRI检查表现正常的脑区的微结构改变，进而有助于HAD的早期诊治，阻止或逆转认知下降。定量ADC值的变化表明HAD疾病早期损害优先出现在额叶、枕叶，其结构特点（与高级皮层功能相关的脑区）可能是HAD早期易受损害的重要原因。此外，低CD4+T淋巴细胞计数可能是HIV患者进展为HAD的重要危险因素之一。该文发表在2014年第12期《临床放射学杂志》上。
对32例0期无症状HAD患者和29名与之年龄、性别相匹配的健康志愿者为对照行MRI扫描，获取常规MRI（T1WI、T2WI、T2FLAIR）及DTI图像，测量其额叶、顶叶、颞叶、枕叶、胼胝体膝部、压部、内囊前、后肢白质区部分各向异性分数（FA）和表观扩散系数（ADC）。利用独立样本t检验比较HIV患者与对照组的FA值及ADC值。进一步根据CD4+计数将患者分为两组，即CD4+<200/mm3组、CD4+>200/mm3组，利用单因素方差分析比较CD4+<200/mm3组、CD4+>200/mm3组的HIV患者及对照组的FA值及ADC值。
与正常对照组比较，0期无症状HAD患者的额叶、顶叶、颞叶、枕叶、胼胝体膝部、压部、内囊前、后肢白质的FA值均有所降低，但差异无统计学意义（P>0.05）；对应ADC值呈不同幅度的增加：额叶、枕叶、内囊前肢白质显著增加（P<0.05），而顶叶、颞叶、胼胝体膝部、压部、内囊后肢白质区域的差异均无统计学意义（P>0.05）。另外，CD4+T细胞数<200/mm3的HIV患者额叶、枕叶白质的ADC值显著高于CD4+T细胞数>200/mm3的HIV患者及正常对照组（P<0.05），而对应FA值的差异均无统计学意义（P>0.05）。
相关链接：http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/lcfsxzz.aspx
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