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内科

发热、咳嗽、咯血

作者:北京协和医院内科 曹彬 钟魏 周新福 陆慰萱 宣蕾 来源:中国医学论坛报 日期:2009-12-24
导读

患者,男,28岁,因发热2周,咳嗽、咯血1周入院。患者为青年男性,急性起病,呼吸道症状轻,呈稽留热型;病情进展快,迅速出现呼吸衰竭;查体双肺未闻及湿性罗音;外周血白细胞高;血沉快,胸水为渗出性;出现多系统的症状,包括呼吸衰竭、腹泻、肝酶升高等;曾用多种抗生素效果不好。患者为青年男性,发病前有出差史,住宿条件差,到公共浴室洗澡。 临床诊断考虑为肺部的感染,后来我们采用德国欧蒙实验室的IFA方法检测军团菌,此法是一个标准的检测军团菌抗体的方法。结果检测到Lp8抗体(图2),急性期1:100,恢复期1:400,

患者,男,28岁,因发热2周,咳嗽、咯血1周入院。患者为青年男性,急性起病,呼吸道症状轻,呈稽留热型;病情进展快,迅速出现呼吸衰竭;查体双肺未闻及湿性罗音;外周血白细胞高;血沉快,胸水为渗出性;出现多系统的症状,包括呼吸衰竭、腹泻、肝酶升高等;曾用多种抗生素效果不好。患者为青年男性,发病前有出差史,住宿条件差,到公共浴室洗澡。 临床诊断考虑为肺部的感染,后来我们采用德国欧蒙实验室的IFA方法检测军团菌,此法是一个标准的检测军团菌抗体的方法。结果检测到Lp8抗体(图2),急性期1:100,恢复期1:400,
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