退行性主动脉瓣病变围术期死亡的危险因素分析
日前，第二军医大学长海医院胸心外科的金磊、张浩和王崇等人共同发表论文，旨在分析与退行性主动脉瓣病变围术期死亡相关的危险因素，确立与围术期死亡相关的独立危险因素，以提高该疾病围术期的安全性。研究指出通过多因素Logistic回归分析发现，脑栓塞、术前危重状态、左心室射血分数、心室颤动、肺部感染、急性肾功能衰竭这6个因素为影响退行性主动脉瓣病变手术围术期死亡的独立危险因素。该文章发表在2012年6卷18期的《中华临床医师杂志》上。
日前，第二军医大学长海医院胸心外科的金磊、张浩和王崇等人共同发表论文，旨在分析与退行性主动脉瓣病变围术期死亡相关的危险因素，确立与围术期死亡相关的独立危险因素，以提高该疾病围术期的安全性。研究指出通过多因素Logistic回归分析发现，脑栓塞、术前危重状态、左心室射血分数、心室颤动、肺部感染、急性肾功能衰竭这6个因素为影响退行性主动脉瓣病变手术围术期死亡的独立危险因素。该文章发表在2012年6卷18期的《中华临床医师杂志》上。
回顾性收集1998年1月1日至2008年12月31日于第二军医大学长海医院因退行性主动脉瓣病变而行主动脉瓣置换术患者共262例的临床资料。全组患者年龄(59.5±11.3)岁，男189例(72.1%)，女73例(27.9%)。根据主动脉瓣病变的病因学诊断，将患者分为单纯主动脉瓣狭窄手术组(n=10)、单纯主动脉瓣关闭不全手术组(n=149)及主动脉瓣狭窄合并关闭不全手术组(n=103)。采用多因素Logistic回归分析与围术期死亡相关的危险因素。
总在院死亡率为3.05%(8/262)。多因素Logistic回归分析发现，脑栓塞(OR=2.23，95%CI：1.39～3.68)、术前危重状态(OR=3.86，95%CI：1.90～6.68)、左心室射血分数(OR=2.93，95%CI：1.54～5.74)、心室颤动(OR=2.72，95%CI：1.52～4.93)、肺部感染(OR=1.43，95%CI：1.08～1.76)、急性肾功能衰竭(OR=4.34，95%CI：2.98～9.77)为退行性主动脉瓣病变手术围术期死亡的独立危险因素。
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