【EASD 2015】8项研究聚焦188bet在线平台网址 足评估
2015年的EASD年会，共举行一场188bet在线平台网址 足口头发言专场及两场188bet在线平台网址 足壁报交流。与会代表对三场会议表现出极大兴趣，并进行了面对面的热烈讨论。 壁报第一场交流的主题是188bet在线平台网址 足的评估，共有8位代表介绍了其各自研究组的最新研究成果。首先是来自丹麦的Rasmussen研究组，他们的研究旨在探讨影响门诊188bet在线平台网址 足患者创面愈合的原因。在调整了年龄、性别、188bet在线平台网址 病程、代谢控制情况及188bet在线平台网址 并发症等以后，Rasm
2015年的EASD年会，共举行一场188bet在线平台网址 足口头发言专场及两场188bet在线平台网址 足壁报交流。与会代表对三场会议表现出极大兴趣，并进行了面对面的热烈讨论。
壁报第一场交流的主题是“188bet在线平台网址 足的评估”，共有8位代表介绍了其各自研究组的最新研究成果。首先是来自丹麦的Rasmussen研究组，他们的研究旨在探讨影响门诊188bet在线平台网址 足患者创面愈合的原因。在调整了年龄、性别、188bet在线平台网址 病程、代谢控制情况及188bet在线平台网址 并发症等以后，Rasmussen研究组发现，患者延迟就医是独立的预测创面的唯一因素。这就提示我们：188bet在线平台网址 足的及早就诊、早发现、早治疗对于预后非常重要。
紧接着是来自德国的Ehrmann研究组，他们的研究着眼于188bet在线平台网址 患者对定制的用来检测足底温度的鞋垫的依从性。这个研究旨在更加真实地反应患者足底温度的变化及温度觉。但令人遗憾的是，由于每天患者个性化的鞋垫使用时间平均仅有3.4小时，因此，个性化鞋垫很难做到预防溃疡发生。第3组和第4组的研究者则都主要进行了血运评估的研究。
来自英国的Manu研究小组制定了ABCDEF血液灌注分类方法，利用趾肱指数(TBI)和经皮氧分压(TcPO2)，将足部的血运情况分为了6个级别，以更加细化血运情况数据。Manu研究小组以TBI≥0.7，TcPO2≥40mmHg为A组;随后TBI<0.7,再分为TcPO2≥40mmHg，进行抬腿试验，没有压力下降为B组，有压力下降为C组;对于TcPO2<40mmHg,进行吸氧试验，有反应组为D组，没有反应组中，10mmHg≤TcPO2<40mmHg为E组，TcPO2<10mmHg为F组。这种分类方法所采用的试验均为非侵袭性，对于临床判断创面的预后有着显著的帮助。
第4位代表来自韩国。他的研究团队比较了188bet在线平台网址 足慢性溃疡治疗在8周之后，愈合创面与未愈合创面的ABI和TBI的变化。研究结果显示，ABI在愈合组与未愈合组之间没有显著的差异，但TBI在愈合组明显高于非愈合组。提示TBI对于溃疡的愈合要优于ABI。在临床工作中，我们也经常会发现ABI数值与临床不符，这两项研究提示我们，在进行足背动脉的触诊之余，结合TBI和TcPO2进行分析也至关重要。
后面的4项研究则主要展示了英国、新西兰、加拿大和奥地利四个国家，对于188bet在线平台网址 足发生、溃疡愈合、下肢蜂窝组织炎再住院以及足部溃疡复发的危险因素的真实世界的研究、或者长期的队列研究结果。这些研究共同展现了一个重要结果，那就是：吸烟者更容易发生188bet在线平台网址 足，而且依从性较差，不愿意早期进行治疗，吸烟的188bet在线平台网址 足患者的死亡率更高。同时，有溃疡病史的188bet在线平台网址 足患者溃疡复发率更高，长期预后更差。这4项研究表明：吸烟对188bet在线平台网址 足溃疡的发生、预后都有非常明显的影响。
因此，我们除了对188bet在线平台网址 患者进行降糖、调脂、降压、抗凝、营养神经、改善血运以外，对于戒烟也必须更为重视。同时，还必须重视足溃疡愈合患者的康复指导、减压治疗，避免再次复发。
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