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在2015年欧洲协会(EASD)年会上，来自瑞典的Aidin Rawshani博士公布的

一项大型研究显示：2型 患者的糖化血红蛋白水平偏高会增加老年痴呆症的患病风险，这预示着预防老年痴呆时应注意改善血糖控制。

Rawshani博士和他的同事发现，血糖控制不佳(糖化血红蛋白≥10%)的患者比血糖控制良好的人群罹患痴呆的风险高出50%。Rawshani博士指出：糖化血红蛋白水平和患痴呆的风险之间存在一个“J”形关系：血糖水平的升高会使患痴呆的风险增加;同样过低的血糖水平也会增加风险。血糖作为一个可控风险，我们可以通过改善血糖水平从而降低痴呆的风险。

来自英国剑桥大学的Nita博士评价说：研究结果显示了高血糖和老年痴呆风险之间的联系，它会激发更多的相关研究，有助于我们更好的了解老年痴呆和高血糖、低血糖之间的平衡。我觉得还应该观察血糖变化与认知能力下降之间的联系。

血糖控制和老年痴呆症的最大观察研究

Rawshani博士团队收集了353,214例2型 患者，观察痴呆与血糖控制及其他 指征的联系。Rawshani博士指出： 和痴呆是两个巨大的公共健康问题，以往的数据显示2型 患者比其他人群患痴呆的风险高50%。但先前的大多数研究受困于研究设计方法，我们需要理清这些联系。

受试者来源于2003年1月和2012年12月之间瑞典 登记处的无痴呆病史的2型 患者。患者的初访年龄均大于50岁，随访直至出现确诊为痴呆症、死亡或研究结束。在调整其他影响因素(年龄、性别等)后，共观察到13159例痴呆事件发生，其中包括3499例阿尔茨海默病和3377例脑血管痴呆，平均随访周期为4.8年，血糖控制不佳(HbA1c<6%或>10%)患者的平均年龄为68岁， 持续时间为4-10年。HbA1c小于6%的患者的平均发病率为7.25人/1000人/年;而HbA1c大于10%的患者的平均发病率为8.47人/1000人/年。HbA1c大于10%的人群的痴呆患病风险是正常人群的1.5倍。HbA1c为6.7%并不会增加痴呆风险，在此之上，痴呆风险随着血糖水平升高而增加。同样，我们发现当HbA1c小于6%时，痴呆的发病风险也会增加约50%。Rawshani博士还强调，若患者出现微量白蛋白尿，则患痴呆症风险加剧。缺乏锻炼也会增加痴呆风险。除此之外，高血压、中风、心房纤维性颤动和心脏疾病也是痴呆的风险因素，降压治疗和使用他汀类药物可以降低患痴呆症的风险。

诊断老年痴呆后影响生存

研究人员还发现患者诊断为老年痴呆后，其10年生存率为40%，低于其他无痴呆诊断人群的70%的10年生存率。

Forouhi博士表示：如果两者间确实存在这种关联，那意味着我们可以在事件发生前及早给患者提供帮助和支持。同时该研究应考虑患者的饮酒状况。因为饮酒与老年痴呆、 和其他慢性疾病关系密切，这是需要增加的一项。