【EASD 2015】重磅！NAFLD联合指南即将发布
当地时间9月16日早9点，斯德哥尔摩会展中心Heding厅，188bet在线平台网址 性脂肪肝病会场人头攒动，研究非酒精性脂肪性肝病(NFALD)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的专家学者济济一堂，就NFALD和NASH的糖脂代谢机制、诊断和治疗问题展开讨论。 会场主席、来自德国的M.Roden教授介绍，欧洲肝病学会(EASL)、国际肥胖研究学会(IASO)和欧洲188bet在线平台网址 学会(EASD)关于NFALD的联合指南已于9
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当地时间9月16日早9点，斯德哥尔摩会展中心Heding厅，188bet在线平台网址 性脂肪肝病会场人头攒动，研究非酒精性脂肪性肝病(NFALD)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的专家学者济济一堂，就NFALD和NASH的糖脂代谢机制、诊断和治疗问题展开讨论。
会场主席、来自德国的M.Roden教授介绍，欧洲肝病学会(EASL)、国际肥胖研究学会(IASO)和欧洲188bet在线平台网址 学会(EASD)关于NFALD的联合指南已于9月15日完成最终修订，并将于近期发布。这是非常激动人心的，因为肝脏无论在188bet在线平台网址 、肝病还是肥胖症中都是非常重要的器官，联合指南的发布说明188bet在线平台网址 专家、肝病专家和肥胖症专家已认识到肝病作为188bet在线平台网址 和肥胖症并发症的重要性。来自芬兰的H.Yki-Jarvinen教授在“NAFLD的诊断”报告中将谈到这一联合指南的制订。
H.Yki-Jarvinen教授在现场作报告
H.Yki-Jarvinen教授指出，NAFLD是一个连续的疾病谱，在排除饮酒、肝炎病毒感染、药物或其他因素后的肝病即可诊断为NAFLD，包括非酒精性脂肪肝(NAFL)、NASH和肝硬化。NAFL患者仅存在脂肪变性，其在成人中的发病率为20%~30%。NASH只能通过肝脏穿刺获得诊断，在45~69岁人群中，NASH发病率为5%。
NAFLD与2型188bet在线平台网址 关系密切。超过20项前瞻性研究显示，NAFLD可预测2型188bet在线平台网址 的发生，无论患者肥胖与否，且80%的2型188bet在线平台网址 患者存在NAFLD。超过12项前瞻性研究显示，NAFLD可预测心血管疾病(CVD)发生，无论患者肥胖与否。NAFLD还可预示胰岛素需求量的增加。NAFLD还是引起肝细胞癌的最常见原因。因此，制订NAFLD诊疗指南越来越受到重视。当前，意大利、美国、中国、智利、印度等国已先后制订NAFLD指南，EASL、EASD、IASO最新修订的联合指南也将于近期推出。
存在代谢综合征或2型188bet在线平台网址 的患者是否需要筛查NAFLD? Yki-Jarvinen教授谈到，通过肝酶(ALT、AST、GGT)和肝脏脂肪变性生物标志物和(或)肝脏超声进行NAFLD筛查应该纳入此类患者的诊疗常规。
Yki-Jarvinen教授介绍了即将发布的EASL、EASD、IASO联合指南的诊断流程。
对于NAFLD患者，若肝酶正常，则进一步检测肝纤维化生物标志物评估患者为低风险或中高风险，低风险患者进行随访，每2年检测一次肝酶和肝纤维化生物标志物，中高风险患者转诊到肝病专科医生。对于肝酶异常的NAFLD患者，直接转诊到肝病专科医生。
对于非NAFLD患者，若肝酶异常则转诊到肝病专科医生;若肝酶正常则进行随访，每3~5年检测一次肝酶和(或)肝脏超声。
最后，Yki-Jarvinen教授强调，临床医生在接诊代谢综合征或2型188bet在线平台网址 患者时一定要想到肝脏的问题。
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