与1型 相关的饮食障碍病例大部分被归类为 相关暴食症(diabulimia)，即停用胰岛素治疗后因持续高血糖而使体重减轻的一类疾病。饮食障碍可分为三大类：暴食症、厌食症、非特殊类型饮食障碍。饮食障碍风险较高的患病群体主要为体重指数较高及有饮食方面病史或对自己身材不满意的女性。相对于普通人群来说，饮食障碍也较多见于具有 的年轻患者;这一趋势的增加可能是由于日常太关注碳水化合物的摄入、使用胰岛素带来了体重增加、可以调节胰岛素以控制体重这些事情。已经发现伴有饮食障碍的 与代谢控制恶化及并发症增加有关。

         相关暴食症患者痴迷于减肥问题，他们通过降低胰岛素剂量从而维持高血糖状态以达到减肥目的。这种情况导致 患者微血管及大血管并发症的发生率增加。其他饮食障碍如厌食症也曾报道于1型 患者。通过加大胰岛素剂量以抑制自己的暴饮暴食而减肥则是另一种饮食障碍，未曾报道于1型 患者。了解这类饮食障碍很关键，因为它可能同样非常危险。

        [病例介绍]

        28岁女性，12岁时诊断为1型 ，最近被纳入了我们的饮食障碍研究。患者口头同意公开发表其病例。患者暴食症五年。自述过去的五年里，血糖水平为11-14mmol/L时自主感觉必须大量进食。患者嗜食零食;但吃过后又会感觉难过并催吐。病情发作时嗜食甜点。这不仅导致其自觉不舒服、也导致其血糖在1.9-30mmol/L间大幅波动。因此患者习惯性加大胰岛素剂量以降低血糖水平，旨在克服导致其暴饮暴食的欲望;换句话说，她加大胰岛素剂量以从某种意义上控制饮食习惯。