从向188bet在线平台网址 患者普及如何正确检测血糖水平,到今天能够实现对其生存期的预估,过去的50年中,188bet在线平台网址 治疗发生了翻天覆地的变化。波士顿当地时间6月9日上午,ADA 2015召开了一场专题讨论会,回顾了在过去的50年里医生和研究人员所掌握的一些相关知识,以及给患者生活带来的巨大改变。
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Whitehouse博士说,最初,1型188bet在线平台网址 患者唯一的治疗选择就是注射来自牛或猪的动物源胰岛素,这常常造成不良反应的发生。今天,临床开始使用由微生物生产的的人胰岛素,这一重大变革不仅仅意味着减少了患者的不良反应,同时让我们无需担心其有一天会耗竭。此外,现在出现了长效和速效的胰岛素和各种不同的给药系统,例如胰岛素泵,在加强血糖调控和预防低血糖的同时提高了精确性和舒适感。
人们测量血糖水平的方式也发生了巨大的变化。Whitehouse说,以前,检测患者的尿糖水平是评估血糖控制的唯一,现在则有了更多、更精确的方法来测试血糖水平,例如采用非侵袭性的方法检测糖化血红蛋白(A1C)水平,这一指标可以反映在过去三个月中患者的平均血糖水平。这为我们评估患者的血糖是否得到了合理控制提供了重要线索。
50多年来,加州大学圣地亚哥分校教授Daniel Porte, Jr.博士一直在从事188bet在线平台网址 研究,他见证了人们对于188bet在线平台网址 相关机制的认识发生了怎样巨大的改变。他回忆起最初内分泌和神经系统被认为是完全没有关联的,葡萄糖被视作是胰岛素分泌的唯一调控因素,也只有一种方法来调节胰岛素水平。在过去的50年里,人们对于188bet在线平台网址 有了更多、更深入的了解一一包括它的发病机制,如何预防或延缓它的发生,以及它是如何影响机体的其他器官的,在60年代时,人们对这些知识基本上是一无所知的。Porte博士说:“我们从中学到的最重要一课就是:科学研究的果实并非在一夜之间就可成熟。”
艾伯特爱因斯坦医学院188bet在线平台网址 中心的Michael Hroumlee博士的人生体验了188bet在线平台网址 患者、医生和研究者三重角色,他说,将三重角色紧密连接在一起的是188bet在线平台网址 并发症的发生。
Brownlee在8岁时被确诊为1型188bet在线平台网址 ,并经历了两种潜在的致命性并发症一一酮症酸中毒和严重低血糖。他记得,在他申请攻读医学院课程的时,只有约一半的1型188bet在线平台网址 患者预计能够活到40岁或50岁早期。
Brownlee对于188bet在线平台网址 并发症潜在机制的研究使这一领域发生了绝大的转变。直到1993年以前,诸如眼病和肾病等188bet在线平台网址 并发症都被认为是疾病本身而非高血糖水平所引起。而现在,血糖水平长期升高可增188bet在线平台网址 并发症发生风险,已经是众所周知的临床常识。
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