波士顿时间6月6日下午，在美国188bet在线平台网址 学会与中国医学论坛报社(CMT)联合举办的第5届中国专场研讨会上，来自中山大学附属第三医院、解放军306医院、上海交通大学附属第六人民医院、北京协和医院和四川大学华西医院的专家介绍中国优秀中心的188bet在线平台网址 管理经验，受到了与会国际同行的高度评价和热情讨论。

        北京协和医院的于淼教授在题为“单基因血糖异常的综合管理和个性化医疗”的报告中介绍，在近10年期间其所在中心开展了以下工作：

        1.建立了包括内分泌科、儿科、临床遗传学、放射科、心理医学科、神经科等的多学科综合管理团队。

        2.建立了此类疾病的电子登记系统和生物标本库。

        3.在多学科协作平台基础上，已完善“临床系统评估→实验室基因组学检测及功能分析→临床个体化诊治”的路径;对疑诊病例进行临床诊断、给予治疗方案并长期随访评价疗效和安全性。

        4.近年应用二代靶向测序技术，已建立覆盖全部已知致病基因的高通量检测平台，对该类疾病进行快速且全面的分子遗传学诊断及分型，显著提高了向临床诊治转化的效率。

        5.应用全外显子测序技术探索新致病基因并进行功能鉴定，进而补充和完善诊治路径。

        解放军306医院的许樟荣教授在题为“188bet在线平台网址 足——中国经验”的报告中介绍，在我国城市三甲医院的截肢患者中，188bet在线平台网址 造成的截肢站到了非创伤性截肢的三分之一，人均截肢的医疗费用为3.4万元。1996年，我国大医院住院的慢性溃疡患者中188bet在线平台网址 所致的为4.91%;2008年的调查显示，188bet在线平台网址 引起的慢性溃疡已经占到住院慢性溃疡的35.3%。近期的调查显示，1333例188bet在线平台网址 出院患者随访一年，没有足溃疡的188bet在线平台网址 患者死亡率为2.8%，188bet在线平台网址 足溃疡患者的死亡率则为14.4%。

        中山大学附属第三医院的骆斯慧在题为“新诊断的2型188bet在线平台网址 患者强化胰岛素治疗效果”的报告中介绍，近年来多项研究结果显示，短期胰岛素强化治疗可明显改善部分血糖较高的新诊断2型188bet在线平台网址 患者的胰岛β细胞功能，并在部分患者中诱导出一定时间的血糖缓解(即无需降糖药物，仅以饮食和运动控制可使血糖控制达标)。基于这些研究结果，国内外多个2型188bet在线平台网址 防治指南都建议对血糖较高的新诊断2型188bet在线平台网址 患者可给予短期胰岛素强化治疗，这一理念也在临床得到越来越广泛的推广。

        上海第六人民医院贾伟平教授在题为《代谢控制一体化管理的巨大挑战——从三级医院保健服务到基层医疗卫生中心》的报告中介绍，其所在中心提出了医院-社区的一体化管理模式，管理的目标明确，简称提高“三率”，即帮助社区医生提高诊疗技能、提高社区188bet在线平台网址 患者的血糖控制达标率;把适用的慢性病筛查相关技术推广到社区、把每个患者应该做的筛查项目教授给社区医生，即提高慢性并发症的筛查率;加强知识培训、科普教育，提高人们对于188bet在线平台网址 的认知率。

        从2007年开始，整个上海都在推广这种医院-社区一体化的模式，国家卫生和计划生育委员会也在向全国推广该模式，目前全国已有18家三级甲等医院首先建立了实训基地。

        代表四川大学华西医院的邬云红在题为“中国农村和基层地区188bet在线平台网址 的预防、早期诊断和基于指南的治疗”的报告中介绍，自2007年始，由四川大学华西医院童南伟教授主持的四川省重大科技攻关项目“188bet在线平台网址 早期诊断及规范化综合防治研究”选取四川省德阳市省级贫困县中江县作为研究地，对基层188bet在线平台网址 的早期诊断和规范化综合防治网络的建立进行了可贵的探讨。

        经过3年的研究，获得以下成果：

        1，在中江地区建立了188bet在线平台网址 防治网络，形成从村卫生室→乡镇卫生院及城市社区医院→县级医院诊治的三级网络模式。各级卫生机构分级承担筛查、监测、治疗方案调整及危重救治等防治任务。

        2，以开办培训班的方式对上述各级医疗机构的从业人员进行188bet在线平台网址 知识的系统培训，使基层医疗机构从业人员的188bet在线平台网址 诊治能力明显提高，能够胜任188bet在线平台网址 早期诊断和规范化治疗的任务。

        3，在农村基层地区建立了188bet在线平台网址 预防、早期诊断、病情监测和规范化治疗方案的模式。

        4，获得了本项目治疗方案处置188bet在线平台网址 的卫生经济学数据，如异地就诊交通食宿等非医疗支出，年诊疗费用等，为相关部门政策制定提供参考。

        在参加完CMT中国专场活动后，《柳叶刀·188bet在线平台网址 与内分泌学》杂志主编Justine Davies接受本报记者专访时评价说，本次专场报告的5个题目都很有意思，是真正高标准的学术报告，研究者们都做了很了不起的工作，实际上，有些工作很具有挑战性。

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