据中华医学会与中国疾病预防控制中心最新研究结果显示：我国成人188bet在线平台网址 的发病率高达11.6%[1]，188bet在线平台网址 人数已位居全球之首。188bet在线平台网址 的控制不是传统意义上的疾病诊治而是系统的管理。《中国2型188bet在线平台网址 防治指南》中指出，每位188bet在线平台网址 患者一旦诊断即应接受188bet在线平台网址 教育。而为了保证bet188金宝搏官网登录窍门 的质量，每个188bet在线平台网址 综合管理单位都应有至少一名受过专门培训的188bet在线平台网址 教育者[2]，教育者的质量在一定程度上决定了bet188金宝搏官网登录窍门 的效果。因此，对188bet在线平台网址 教育者的培训和管理就显得尤为重要。

        一、我国188bet在线平台网址 教育者的定义与内涵

        188bet在线平台网址 教育者是188bet在线平台网址 管理团队不可或缺的一部分。国际188bet在线平台网址 联盟将188bet在线平台网址 教育者定义为帮助188bet在线平台网址 患者更好的处理与188bet在线平台网址 相关的健康问题，并基于出色的判断力帮助其做出选择和采取行动，以提高188bet在线平台网址 患者的生活质量的工作者[3]。他们可以来自各种不同背景或体系，如护士、营养师、足病师、心理学家或医师等[3]。

        我国对188bet在线平台网址 教育者的工作内容没有明确规定，指南中要求188bet在线平台网址 教育者应帮助患者充分认识188bet在线平台网址 并掌握188bet在线平台网址 自我管理技巧，包括饮食、运动、血糖监测和自我管理能力等方面[2]。孙子林等[4]认为188bet在线平台网址 教育者还应教会患者预防并发症的措施，并帮助患者建立完善的社会支持系统等。

        我国的188bet在线平台网址 教育者主要来源于护士。188bet在线平台网址 教育护士与专科护士在工作职责、工作内容和工作重点上存在一定区别[5]。各国对188bet在线平台网址 专科护士的角色定义主要为临床护理工作，工作内容是在临床专科护理实践方面[6-8];而对188bet在线平台网址 教育者的角色定义主要为bet188金宝搏官网登录窍门 或咨询[9-10]，从而改变患者行为。但专科护士与bet188金宝搏官网登录窍门 护士之间也有一些交叉和重叠，专科护士会涉及bet188金宝搏官网登录窍门 ，教育护士会涉及临床实践，同时他们还都涉及科研、管理等工作。随着188bet在线平台网址 教育者培训的日趋成熟，188bet在线平台网址 教育者的职能范围已经超出了教育的范畴，开始涵盖一些高级的临床技能，包括临床评价、并发症评价、照顾、调整用药以及科研，越来越接近于高级临床实践者[4]。

        二、我国188bet在线平台网址 教育者培训发展历史

        早在1997年，卫生部就联合美国世界健康基金会(Project HOPE)开展了首个中国188bet在线平台网址 教育培训项目[11]，培养的教员中大多为医生，少部分为护士。

        此后，各地相继开始以专科护士的形式对护理人员进行188bet在线平台网址 bet188金宝搏官网登录窍门 的培训。2000年，浙江邵逸夫医院率先在国内开设了188bet在线平台网址 专科护士培训[12]，随后的十多年间全国如广州、上海、江苏、四川、重庆等许多地区在中华医学会的支持下成立了188bet在线平台网址 专科护士培训基地[12-16]。但由于188bet在线平台网址 专科护士与188bet在线平台网址 教育者的专业角色定义不同，在培养内容和重点上两者还是存在区别。

        2007年中华医学会188bet在线平台网址 学分会(CDS)一项对我国50所三级甲等医院的调查结果显示：仅23.4%的专职188bet在线平台网址 教育护士参加过3个月以上的脱产培训，34.0%的护士仅参加过2周以内或没有参加过系统培训[17]。造成这种现状的主要原因之一就是国家对188bet在线平台网址 教育的培训重视不够，没有一个组织或机构专门从事188bet在线平台网址 教育的管理，更没有一个组织开展针对188bet在线平台网址 教育者的培训。与之相比，发达国家很早就成立了专门的188bet在线平台网址 教育学术组织，如美国[18]和澳大利亚[19]分别于1973年和1981年成立了本国的188bet在线平台网址 教育者协会[20]。而我国直到2007年才在CDS下成立了188bet在线平台网址 教育与管理学组(以下简称学组)。学组成立后立即以多种形式开展了对188bet在线平台网址 教育者的规范培训和管理，如开设了每年一期的全国188bet在线平台网址 教育护士培训班;开展了与卫生部疾控司、强生公司三方合作的中华医学会-CDC-强生188bet在线平台网址 学院(JJDI)《中国188bet在线平台网址 教育者培训项目》;举办了188bet在线平台网址 教育与管理研讨会暨国际188bet在线平台网址 教育与管理论坛;制定了《中国188bet在线平台网址 护理及教育指南》;创建了我国第一本188bet在线平台网址 教育学术期刊《中国188bet在线平台网址 教育与管理杂志》等。随后，一些地方的学术组织也开始了188bet在线平台网址 教育者的培训项目，如北京护理学会在2009年正式启动的“188bet在线平台网址 bet188金宝搏官网登录窍门 护理师资格认证项目”。但总体来说，我国188bet在线平台网址 教育者培训开始较晚，且培训对象多为护士，与国外多元化的教育者来源相比还存在一定差距。