Lancet：188bet在线平台网址 与抑郁，本是“同根生”？
188bet在线平台网址 与抑郁之间的联系已经比较清晰，188bet在线平台网址 患者的抑郁患病率约是一般人群的两倍。发表于《柳叶刀•188bet在线平台网址 和内分泌学》的一系列文章，研究者针对两种疾病的双向关联和可能的共同起源，及可能治疗此两种关联疾病的治疗方案展开探讨。
188bet在线平台网址 与抑郁之间的联系已经比较清晰，188bet在线平台网址 患者的抑郁患病率约是一般人群的两倍。这种共病现象的背后机制我们还不十分了解;且根据188bet在线平台网址 患者的抑郁筛查与治疗数据，目前来看还不足以解决问题。发表于《柳叶刀•188bet在线平台网址 和内分泌学》的一系列文章，研究者针对两种疾病的双向关联和可能的共同起源，及可能治疗此两种关联疾病的治疗方案展开探讨。
抑郁 vs. 188bet在线平台网址 心理痛苦
VU大学医学中心心理188bet在线平台网址 学专家Frank J. Snoek教授及其同事开展一项研究，旨在区分188bet在线平台网址 患者的抑郁与188bet在线平台网址 -心理痛苦，此两种情况相关但又有区别。研究者发现，抑郁情况更为复杂，被定义为存在特定严重程度与持续期的明显症状。188bet在线平台网址 患者中的抑郁或部分由于患有慢性、自我管理的疾病带来的心理痛苦，但或也不仅限于此种关系。188bet在线平台网址 -心理痛苦是个人针对患188bet在线平台网址 、188bet在线平台网址 管理、188bet在线平台网址 并发症的情绪反应。虽然此两种心理状态存在部分重叠，但却不完全同义，研究人员指出。两者都与较差的治疗依从性与血糖管理结局有关，但似乎不是源于同一潜在病因。基于数据的抑郁研究发现三个独立的抑郁特征：代谢-非典型性特征、慢性异常调控特征、忧郁焦虑特征。研究者认为，未来研究应深入认识这些特征，以建立针对性的治疗方案。
共同起源?
该系列报道的一项研究，英国皇家精神科医学院的Calum D. Moulton及其同事对2型188bet在线平台网址 与抑郁有共同生物学起源的积累证据进行分析。根据研究人员报道，两者可能都源于先天免疫的过度激活，从而导致细胞因子-调停炎症反应通过下丘脑-垂体-肾上腺轴损伤调控。根据研究，这些通路可导致胰岛素耐受、心血管疾病、抑郁、2型188bet在线平台网址 的风险或死亡率增加。抑郁或作为对促炎细胞因子直接作用于大脑的应答而发生。但我们还未深入研究或了解1型188bet在线平台网址 中抑郁的媒介。
研究者指出，更好地理解2型188bet在线平台网址 与抑郁的共同起源可促进两种疾病的同时治疗。
“振奋人心的是，抑郁与2型188bet在线平台网址 中上游生物标记的识别与修饰，某些情况下，可整体的预防两种慢性、衰弱性疾病的发展，”研究者称。
优化治疗
根据德国波鸿鲁尔大学身心医学部的Frank Petrak博士及其同事的研究，当前我们对188bet在线平台网址 患者的抑郁的筛查与治疗还不充分。虽然有经过验证的筛查188bet在线平台网址 患者抑郁的工具可供使用，除非后续有合适的治疗方式，否则这些诊断工具的效果始终受到限制。研究人员认为，因我们意识到共病188bet在线平台网址 与抑郁的不良影响，针对这类患者的治疗策略应该像控制血糖一样，将其作为188bet在线平台网址 治疗结局的一个标记来管理188bet在线平台网址 。研究者指出，有研究发现1型与2型188bet在线平台网址 中的抑郁可通过心理及药物方式得到有效治疗。而改善血糖控制方面，证据不确定：某些研究中，通过使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或心理治疗，可少量至中等水平的改善血糖控制情况。
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