糖化血红蛋白可发现更多未确诊188bet在线平台网址
加拿大一项研究发现，就诊断价值而言，糖化血红蛋白(HbA1c)在未确诊188bet在线平台网址 前期或188bet在线平台网址 期的诊断价值是空腹血糖(FPG)的3倍。研究4月7日全文在线发表于《188bet在线平台网址 护理》Diabetes Care杂志。
纽约路透社健康版消息，加拿大一项研究发现，就诊断价值而言，糖化血红蛋白(HbA1c)在未确诊188bet在线平台网址 前期或188bet在线平台网址 期的诊断价值是空腹血糖(FPG)的3倍。研究4月7日全文在线发表于《188bet在线平台网址 护理》DiabetesCare杂志。
多伦多公共卫生学院的Rosella博士在路透社健康专栏发表文称：即使研究入选者均是全民医疗保险，仍有部分188bet在线平台网址 患者没有对自身疾病足够重视。因此，更凸显出筛查的重要性。目前，对未确诊188bet在线平台网址 、确诊2型188bet在线平台网址 及188bet在线平台网址 前期的评估，均很少用到加拿大最新修订的糖化血红蛋白诊断评估标准。因此，仍然不清楚HbA1c与FPG相比较，哪种筛查技术性能更好。
Rosella博士及其研究人员，利用加拿大健康衡量调查(CHMS)数据，结合加拿大不同188bet在线平台网址 临床指南，以此评估前驱188bet在线平台网址 、未确诊188bet在线平台网址 以及确诊188bet在线平台网址 的患病率。
2型188bet在线平台网址 定义为FPG≥7.0mmol/L或HbA1c≥6.5%(≥48mmol/mol);188bet在线平台网址 前期定义为FPG≥6.1mmol/L且<7.0mmol/L或6.0%≤HbA1c<6.5%(42≤HbA1c<48mmol/mol)
分别使用空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)对未确诊188bet在线平台网址 及188bet在线平台网址 前期患者进行患病率检查，得出结论：未确诊188bet在线平台网址 患病率FPG为1.13%、HbA1c为3.09%;而同样188bet在线平台网址 前期患病率FPG为4.3%、HbA1c为12.5%。
研究同时发现，FPG和HbA1c评估标准，未确诊188bet在线平台网址 和188bet在线平台网址 前期的患病率在女性中差异大于男性。Rosella博士强调：这项研究不仅仅是能够发现更多的患病者，更重要的是发现了不同类型的疾病群体。例如，利用HbA1c诊断标准相较利用FPG诊断标准所发现的188bet在线平台网址 患者更年轻，且超体重者较少。
利用糖尿患者口风险工具(DPoRT)HbA1c预测188bet在线平台网址 风险率比FPG高，但两者在统计学方面没有明显差异。当在用HbA1c时比用FPG对188bet在线平台网址 前期的区分能力是相当弱的。
医生在临床实践中将意识到，提出新的诊断标准，将影响188bet在线平台网址 患者的数量。从患者角度而言，诊断其188bet在线平台网址 非常重要，因此，在讨论不同诊断标准差异意义时应考虑到患者这一点。此外，假如改变评估标准(HbA1c诊断标准)，将增加大量188bet在线平台网址 病例数，可能对卫生系统产生一定影响。
Rosella博士指出：这项研究的意义在于通过不同手段来得到更多的数据，以此来对人类的长期健康进行监测。无论在加拿大还是全球，2型188bet在线平台网址 是最常见的慢性病之一，但迄今为止，我们没有足够的数据对188bet在线平台网址 患者进行全面的评估。为了权衡改变188bet在线平台网址 诊断标准的利弊，必须对各项数据长期研究。
译自： HBA1C Identifies More Undiagnosed Individuals as Diabetic
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