代谢综合征、胰岛素抵抗影响儿童肺功能
超重或肥胖的青少年胰岛素抵抗和代谢综合征与肺功能显著恶化相关
宾夕法尼亚州匹兹堡儿童医院的埃里克博士通过横断面研究发现，肥胖儿童和青少年代谢综合征、胰岛素抵抗有助于研究哮喘发病机制。
该研究结果在线发表于3月4日的Journal of Allergy and Clinical Immunology上。
埃里克博士介绍说“据我们所知，这是目前美国第一次有关胰岛素抵抗(代谢综合征)与青少年肺功能是否有关的研究，研究对象涉及美国具有代表性样本的青少年，无论其是否伴有哮喘，均在研究范畴之内。研究发现，无论青少年有无哮喘，其胰岛素抵抗均可导致FEV1和FVC降低，而代谢综合征会使FEV1/FVC比值更低。”
这项研究由受过统一标准化培训的人员进行，研究者回顾了2007~2010年参加国家健康与营养调查的12~17岁青少年，共入选1429例，仅95例有哮喘发作史，该研究未进行饮食控制或排除188bet在线平台网址 家族史成员。
研究者发现，超重或肥胖的青少年胰岛素抵抗和代谢综合征与肺功能显著恶化相关(FEV1/FVC下降2%~10%)。具体而言，与健康青少年相比，伴有代谢综合征青少年肺功能下降约2%。单独哮喘青少年肺功能仅下降约6%，而哮喘同时伴有代谢综合征者肺功能下降约10%。这些结果均是在控制了体重指数及腰围等其他因素的前提下得出的。
本研究的设计前提是建立在胰岛素抵抗、代谢综合征和肺功能三者之间的时序关系基础上的。研究者只是分析了研究过程中哮喘发作的数据，但在并不能确定研究进行前青少年有肺功能变化的有利或不利因素。
青少年有以下3项变化即可诊断为代谢综合征：⑴空腹血糖≥110mg/dl;⑵腰围≥腰围范畴的75百分位;⑶空腹甘油三酯≥100mg/dl;⑷高密度脂蛋白≤50mg/dl;⑸收缩压≥收拾压范畴的90百分位。
先前相关研究已经报道胰岛素抵抗与哮喘之间的关系，本研究在此基础上增加了有关肺功能的讨论。
来自华盛顿西雅图儿童医院的格蕾丝·金博士强调：“由此可以看出筛选代谢综合征和胰岛素抵抗的必要性。”
金博士同时指出青少年时期的胰岛素抵抗状态本身较成人高，研究时必须排除此因素。因此，内脏肥胖检查不能作为该试验的检查数据。金博士解释，与本文结果相同的是，内分泌学家早已知道超重的儿童和青少年往往患有哮喘。
胰岛素抵抗可能通过胰岛素生长因子1、脂联素、瘦素影响肺功能，代谢综合征可能通过蛋白质转换改变精氨酸代谢影响肺功能。目前有关研究表明：胰岛素抵抗与肝脂肪变性和心血管疾病有关，成人代谢综合征与哮喘有关，并有一项研究认为它能降低肺功能。
原文地址：http://www.medscape.com/viewarticle/841508
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
