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风湿

确诊1年内的类风湿关节炎患者放射学进展快提示随后关节受损更重

作者:张悦 编译 来源:中国医学论坛报 日期:2012-08-16
导读

荷兰一项研究显示,RA患者在确诊1年内出现快速放射学进展(RRP),常预示随后的关节受损将更严重、8年后的关节功能更差,且这些改变与基线水平的关节受损程度和疾病活动度无关。RRP的预后价值有助于医师决策RA患者的初始治疗方案。论文发表于《风湿病年鉴》(Ann Rheum Dis 2012,71:1530)杂志。

关键字: RA | RRP

  荷兰一项研究显示,RA患者在确诊1年内出现快速放射学进展(RRP),常预示随后的关节受损将更严重、8年后的关节功能更差,且这些改变与基线水平的关节受损程度和疾病活动度无关。RRP的预后价值有助于医师决策RA患者的初始治疗方案。论文发表于《风湿病年鉴》(Ann Rheum Dis 2012,71:1530)杂志。

  研究纳入465例RA患者,RRP的定义为在确诊1年内夏普-范德海德评分(Sharp-van der Heijde score,SHS)增长≥5。采用健康评估问卷(HAQ)评价患者8年后的关节功能,采用线性混合模型对比分析RRP患者和非RRP患者8年后的关节功能。采用逻辑回归分析的方法,对比RRP患者和非RRP患者在确诊1~8年内的关节受损进展情况。

  结果显示,102例患者在确诊1年内出现RRP。与未出现RRP的患者相比,RRP患者8年后的关节功能更差,HAQ评分相差0.21;RRP与患者1~8年内的关节受损进展SHS≥25相关[比值比(OR)为4.6]。

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