国际上已经逐渐认识到需要将工作重点放在非传染性疾病方面,包括心血管疾病、肿瘤、慢性肺疾病以及188bet在线平台网址 。这些疾病导致了世界上大部分死亡事件,并且存在共同的危险因素,包括含吸收快的碳水化合物、脂肪和钠的饮食;体力活动不足;从人口密度较低地区迁移到人口密度较高的地区、暴露于烟草、酒精以及环境污染。
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客观的数据 严峻的现实
沙特阿拉伯 46~60岁的成人中,49%患有188bet在线平台网址 ,且成人188bet在线平台网址 患病率从1997年的13%增至2004年的22%,再到现在的32%。
撒哈拉以南大部分非洲地区 20世纪90年代至21世纪初,188bet在线平台网址 患病率由<2%增至8~10%。
西班牙和美国 188bet在线平台网址 患病率在过去30年中增加了1倍,而亚洲地区患病率增加了3倍。
中国20世纪50年代末60年代初,胎儿或婴儿早期暴露于中国饥荒造成成年时期血糖异常风险增加了1倍多,尤其是在西式饮食方式人群和成人体重超重人群中。
1986年中国188bet在线平台网址 患病率不到1.5%,但是到1996~1997年达到3%。而到2006年,188bet在线平台网址 患病率已超过5%。
2007~2008年间开展的中国国家数据库和代谢性疾病研究调查显示,通过46239例成人糖耐量测试发现9.7%成人患有188bet在线平台网址 ,其中60.7%的人之前没有被诊断出188bet在线平台网址 。此外,15.5%的成人存在糖耐量异常。
2010年开展的涉及31个省市共162个城市的中国国家数据库调查显示,在96939名≥18岁参与者中,188bet在线平台网址 患病率为9.7%,城市患病率为11.2%,农村患病率为8.4%;63.9%之前没有被诊断出188bet在线平台网址 ;16.2%处于188bet在线平台网址 前期。
以上两项研究都证实了,188bet在线平台网址 患病率随年龄而增加,年龄>60岁的中国人群中约有20%患有188bet在线平台网址 ,接近美国65~95岁人群中25%的188bet在线平台网址 患病率。
全球应对188bet在线平台网址 挑战
2011年9月19日至20日在纽约召开了寻求“非传染性疾病的预防与控制”的联合国大会,聚焦于政府、企业与社会干预的必要性,目的是控制烟草消费,减少面向儿童销售的富含饱和脂肪、反式脂肪酸、糖或盐的食物与饮料,减少有害的酒精消费,并且从整体上促进健康饮食与体力活动。
过去30年间,全球188bet在线平台网址 患者人数从1.5亿增长到3.5亿,考虑到188bet在线平台网址 所造成的沉重负担,用于治疗传染性疾病的方法值得考虑应用到188bet在线平台网址 防治中。188bet在线平台网址 和慢性传染性疾病的治疗都面临着人员、设备以及药物的供给不足,因此,全社会参与对取得理想的治疗效果至关重要。
[本文经威立-布莱克威尔(Wiley-Blackwell)授权译自Bloomgarden ZT and Ning G. Diabetes: The prototypical non-communicable disease. J Diabetes 2012,4: 110-112.]
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