《柳叶刀》(Lancet)杂志每年会从众多研究中遴选出优秀者在ADA/Lancet联合论坛中发表,并同期刊登于Lancet推出的188bet在线平台网址 专刊上。今年有4项研究入选其中:1、血糖短暂恢复正常=188bet在线平台网址 风险长期降低;2、二甲双胍疗效不佳者联合基础胰岛素优于西格列汀;3、二甲双胍疗效不佳者联合艾塞那肽优于格列美脲;4、188bet在线平台网址 治疗质量改善策略的效果真实可测。
作为国际顶级学术期刊,《柳叶刀》(Lancet)杂志每年会从众多研究中遴选出优秀者在ADA/Lancet联合论坛中发表,并同期刊登于Lancet推出的188bet在线平台网址 专刊上。今年有4项研究入选其中,细细品读,不难发现Lancet对188bet在线平台网址 研究的选择视角。
血糖短暂恢复正常=188bet在线平台网址 风险长期降低
188bet在线平台网址 预防行动(DPP)预后研究结果表明,如果188bet在线平台网址 前期人群通过强化生活方式干预、口服二甲双胍或安慰剂治疗使血糖在DPP研究期间恢复正常(甚至是暂时性恢复),则188bet在线平台网址 风险较血糖持续偏高的188bet在线平台网址 前期人群显著降低56%。这一结果提示,188bet在线平台网址 高危者应早期接受积极降糖治疗。
二甲双胍疗效不佳者联合基础胰岛素优于西格列汀
EASIE研究入选515例二甲双胍疗效欠佳的2型188bet在线平台网址 患者,随机加用甘精胰岛素或西格列汀治疗。随访24周,结果显示,甘精胰岛素组患者糖化血红蛋白(HbA1c)平均降幅显著大于西格列汀组,但症状性低血糖发生率显著升高,严重低血糖发生率无显著差异。上述结果支持了二甲双胍联合基础胰岛素的治疗方案。
二甲双胍疗效不佳者联合艾塞那肽优于格列美脲
EUREXA研究纳入了1029例二甲双胍疗效欠佳的2型188bet在线平台网址 患者,随机加用格列美脲或艾塞那肽治疗。
随访48周后,艾塞那肽组较格列美脲组患者血糖控制情况更好。此外,艾塞那肽在减轻体重和减少症状性、夜间和非夜间低血糖方面也优于格列美脲。
188bet在线平台网址 治疗质量改善策略的效果真实可测
一项荟萃分析入选了142项随机对照研究,旨在评估11项质量改善策略或经济刺激政策能否真正改善门诊成人188bet在线平台网址 患者的治疗情况。结果表明,质量改善策略与常规治疗相比,对HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压和舒张压产生有益影响,且基线情况较差者获益更大。
此外,质量改善策略还有利于患者接受阿司匹林和降压药治疗,进行视网膜、肾功能和足部病变筛查,但对他汀应用、血压控制和戒烟无显著帮助。
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