控制血糖、降低母婴并发症
作者：中国人民解放军306医院 王普艳 刘彦君 来源：中国医学论坛报 日期：2012-01-20
导读
妊娠188bet在线平台网址 （GDM）患者及早确诊及治疗后，母婴预后明显改善、并发症明显减少。以自我血糖监测、饮食控制、胰岛素治疗和各专科医生合作而制订的强化治疗方案是降低GDM母婴并发症、改善预后的关键。
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营养治疗指南
药物治疗
患者一旦确诊GDM即应开始饮食控制及运动治疗，若经1～2周血糖仍不能达标，则须药物治疗。
胰岛素不能通过胎盘进入胎儿体内直接导致胎儿畸形或低血糖发生，因此，目前仍建议以人胰岛素治疗为主。胰岛素应用根据患者血糖轮廓图谱确定，仅餐后血糖升高者，可在相应餐前给予适量短效胰岛素；如果空腹血糖升高，可在睡前给予中效胰岛素治疗；有些患者可选择预混胰岛素。
此外，近年来口服降糖药物治疗GDM报道中研究最多的是格列本脲和二甲双胍。有研究表明，格列本脲和二甲双胍与胰岛素一样，都能有效控制GDM患者血糖，且对妊娠结局影响与胰岛素无明显差别。但需要注意，目前尚无指南推荐上述口服降糖药物作为治疗GDM的最佳选择。
■链接：GDM血糖监测及控制目标
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