《188bet在线平台网址 护理》杂志(Diabetes care)2011年12月21日在线发表的一项随机、平行组设计研究显示,局限性手术可使局灶性先天性高胰岛素血症患者不发生低血糖,但对于弥漫性先天性高胰岛素血症患者,胰腺次全切除术的疗效存在很大变异。表现为青春期早期的胰岛素依赖性188bet在线平台网址 发病率大幅升高。
《188bet在线平台网址 护理》杂志(Diabetes care)2011年12月21日在线发表的一项随机、平行组设计研究显示,局限性手术可使局灶性先天性高胰岛素血症患者不发生低血糖,但对于弥漫性先天性高胰岛素血症(congenital hyperinsulinemia ,CH)患者,胰腺次全切除术(subtotal ectomy ,SE)的疗效存在很大变异。表现为青春期早期的胰岛素依赖性188bet在线平台网址 发病率大幅升高。
研究共纳入1984年至2006年间接受手术的105例先天性高胰岛素血症患者,其中弥漫性和局灶性先天性高胰岛素血症患者分别为58例和47例。随访内容包括定期测量24小时的餐前和餐后血糖,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)以及静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)。低或高血糖症/胰岛素治疗的累计发病率通过卡普兰-梅耶(Kaplan – Meier)分析进行估算。
结果表明,胰腺次全切除术后,59%的弥漫性先天性高胰岛素血症儿童仍然存在轻微或无症状性低血糖,该低血糖经药物治疗有效,并在5年内消失。三分之一的患者存在餐前低血糖和餐后高血糖。其中53%患者的高血糖在手术后即刻被发现,其发病率在第13年规律增加至100%。胰岛素治疗患者的累计发病率在8年为42%,在14年达到91%,但患者之间胰岛素依赖性的进展存在很大变异性。血浆胰岛素对IVGTT和OGTT的反应与血糖改变相关。
而对于局灶性先天性高胰岛素血症患者,低血糖或高血糖是罕见、轻度和暂时的。
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