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188bet在线平台网址 下肢血管病危险性评估

作者:杨婧哲整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2011-12-12
导读

         重庆市第三军医大学大坪医院高血压内分泌科闫振成、赵志钢、何洪波在中华医学会188bet在线平台网址 学分会第十五次全国学术会议(CDS2011)上发表论文,旨在探讨188bet在线平台网址 下肢血管病的危险性评估及综合干预策略,该文收录在2011年11月第三卷《中华188bet在线平台网址 杂志》增刊上。

  外周血管病,尤其下肢小血管弥漫性病变是188bet在线平台网址 的主要并发症,也是188bet在线平台网址 足下肢未端截肢的主要原因。重庆市第三军医大学大坪医院高血压内分泌科闫振成、赵志钢、何洪波在中华医学会188bet在线平台网址 学分会第十五次全国学术会议(CDS2011)上发表论文,旨在探讨188bet在线平台网址 下肢血管病的危险性评估及综合干预策略,该文收录在2011年11月第三卷《中华188bet在线平台网址 杂志》增刊上。

  188bet在线平台网址 的外周血管病变有其特点,多涉及膝下小动脉,不适于支架,多用微球囊扩张、介入治疗虽能很快缓解症状,但长期疗效尚需生活方式改善为基础的多重危险因素控制。近年来,国内少数代谢内分泌科开展了188bet在线平台网址 外周血管病介入治疗,笔者于2007年开展了188bet在线平台网址 外周血管病,强调膝下病变血管的介入治疗和多重危险因素的综合控制并重的措施。为此,采用多种方法进行术前评估,建立188bet在线平台网址 下肢血管病的危险性评估方法,并观察188bet在线平台网址 合并下肢血管病变患者介入治疗及危险因素综合控制的疗效,初步探讨代谢内分泌科从事外周血管病介入治疗的前景与优势。

  188bet在线平台网址 合并下肢血管病变患者进行术前心血管风险评估、症状性评估、血管病变评估,85例患者行下肢支架植入和/或经皮球囊扩张术(PTA)治疗,术后多重危险因素控制。观察术前、术后1周、1个月、6个月、12个月、24个月下肢疼痛程度、踝臂指数(ABI)及血管超声的变化。

  研究结果显示手术成功率达95%,并发症发生率仅6%。随访1-24月,平均随访10个月,显示术后1周、1个月、6个月、12个月和24个月的通畅率分别为100%、 91.4%、 88.6%、77.1%和69%。ABI治疗后1周、1个月、6个月、12个月和24个月ABI值分别为0.86±0.21、 0.83±0.23、 0.81±0.22、0.78±0.24和0.72±0.26,与治疗前ABI值(0.58±0.23)比较均显著提高(P<0.05或<0.01);6个月肢体存活率为100%,1年肢体存活率为85.2%。综合干预后血压、血糖、LDL-C较治疗前显著下降。

  研究认为,术前危险性评估、血管病变评估采取针对性的预防措施,术后予多重危险因素控制能显著提高188bet在线平台网址 下肢血管病变的疗效,减少致残率,减少并发症的发生。

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