住院188bet在线平台网址 足患者溃疡面细菌培养
广州市红十字会医院刘剑烽、冉建民、刘薇等在中华医学会188bet在线平台网址 学分会第十五次全国学术会议（CDS2011）上发表论文，旨在了解该院住院188bet在线平台网址 足患者溃疡面病原菌种类及抗生素药物敏感变化情况。该文收录在2011年11月第三卷《中华188bet在线平台网址 杂志》增刊上。
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该研究回顾性分析2003年1月至2010年12月我院收治的69名188bet在线平台网址 足合并溃疡患者创面分泌物中分离的87株病原菌及药敏变化趋势。
2003至2010年188bet在线平台网址 足感染呈逐年上升趋势；病原菌以革兰阳性球菌为主（63.2%），其次是革兰阴性杆菌（31.0%）和真菌（5.8%）；革兰阳性球菌及真菌比例上升，革兰阴性杆菌比例下降。单一细菌感染占73.9%，2种细菌感染占26.1%；Wagner分级以2级居多，占59.4%；患者平均住院天数为31.6 d；患者住院期间使用抗菌素数量平均为3.29种。革兰阳性球菌菌群分布主要为金黄色葡萄球菌、链球菌、肠球菌属和表皮葡萄球菌；革兰阴性杆菌菌群分布主要为变形杆菌（普通及奇异变形杆菌）、大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌。万古霉素、苯唑西林、庆大霉素、复方磺胺、克林霉素、利福平、阿莫西林克拉维酸、环丙沙星、四环素、红霉素对金黄色葡萄球菌抗菌活性较高；万古霉素、左氧氟沙星、青霉素、头孢噻肟对无乳链球菌抗菌活性较高；万古霉素、氨苄西林、环丙沙星、替考拉宁对粪肠球菌抗菌活性较高；万古霉素、呋喃妥因、利奈唑胺、利福平、庆大霉素对松鼠葡萄球菌及溶血葡萄球菌抗菌活性较高。金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率较高；链球菌、肠球菌属对四环素、红霉素耐药率较高；阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、氨曲南对革兰氏阴性杆菌抗菌活性较高；变形杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希氏菌、粘质沙雷氏菌、弗劳地氏枸橼酸杆菌对氨苄西林均耐药，大肠埃希氏菌对复方磺胺、环丙沙星、庆大霉素耐药率较高；铜绿假单胞菌对头孢曲松耐药率较高。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）、耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）、凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）均未见对万古霉素耐药；MRSA对青霉素、环丙沙星、克林霉素、红霉素、庆大霉素、苯唑西林均耐药；MRCNS对青霉素、红霉素、苯唑西林、四环素、氯霉素均耐药；MRS对青霉素、苯唑西林均耐药；CNS对苯唑西林、红霉素均耐药。
研究结果表明，188bet在线平台网址 足溃疡感染的病原菌以革兰阳性菌居多，耐药形势严峻。应加强对188bet在线平台网址 足溃疡分泌物细菌培养及其药敏检测，合理应用抗生素，从而提高治疗效率，改善患者预后。
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