警惕188bet在线平台网址 足耐药真菌感染
四川省人民医院内分泌科杨毅、李蓬秋、鲜杨等人在中华医学会188bet在线平台网址 学分会第十五次全国学术会议（CDS2011）上发表论文，旨在通过分析本地区188bet在线平台网址 足患者感染病原体分布情况及药物敏感性特点，为临床合理选用抗菌药物提供依据。该研究指出，188bet在线平台网址 足感染的病原体以革兰阴性杆菌为主，警惕188bet在线平台网址 足耐药真菌感染。188bet在线平台网址 足患者应及早、多次的行分泌物病原学检查，指导临床筛选敏感抗菌药物，减少耐药菌株产生。该文收录在2011年11月第三卷《中华188bet在线平台网址 杂志》增刊上。
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该研究回顾性分析了四川省人民医院内分泌科2005年1月至2011年3月收治的125例188bet在线平台网址 足患者的足分泌物细菌真菌培养及药敏资料。所有患者均符合1999年WHO188bet在线平台网址 诊断标准，男68例，女57例，年龄（57.4±20.6）岁；1型188bet在线平台网址 5例，2型188bet在线平台网址 120例；188bet在线平台网址 病程（14.5±7.5）年，足病病程（5.35±5.15）个月。足部溃疡的严重程度按Wagner分级法进行，125例均为2级～5级，其中2级31例，3级25例，4级61例，5级8例。
结果显示，所有标本均接种于血琼脂平板，采用ATB全自动微生物分析仪及配套试剂进行细菌真菌鉴定及药敏分析。143份合格标本中共培养出病原菌112株，革兰阴性杆菌59株（52.7%）、革兰阳性球菌41株（36.6%）、真菌12株（10.7%）。革兰阴性杆菌前三位分别为大肠埃希菌17株（15.2%）（ESBL 3株）、铜绿假单胞菌14株（12.5%）（ESBL 5株）、阴沟肠杆菌11株（9.8%）。革兰阳性球菌前三位分别为金黄色葡萄球菌16株（14.3%）（MRS 3株）、粪肠球菌8株（7.1%）（MRS2株）、表皮葡萄球菌6株（5.4%）（MRS 1株）。12株真菌分别为白色念珠菌6株、光滑念珠菌4株，热带假丝酵母2株。革兰阴性杆菌对碳氢酶烯类抗生素、莫西沙星、哌拉西林/他唑巴坦敏感性最高，对半合成青霉素、头孢菌素1代及2代、第三代喹诺酮类抗生素耐药性最高。革兰阳性球菌对糖肽类抗生素、碳氢酶烯类抗生素及莫西沙星敏感性最高，对青霉素、磺胺类药物耐药率达到100%。真菌对卡泊芬净、二性霉素B敏感性最高，白色念珠菌对氟康唑耐药率超过50%，达到66.7%。
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