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上海中老年人亚临床冠状动脉硬化风险增加

作者:杨婧哲整理 来源: 日期:2011-11-30
导读

         上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科徐瑜、毕宇芳、徐敏等人在中华医学会 学分会第十五次全国学术会议(CDS2011)上发表论文,旨在分析评估上海社区中老年人群在不同糖代谢状态下冠状动脉钙化和狭窄的情况。该文收录在2011年11月第三卷《中华 杂志》增刊上。

  上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科徐瑜、毕宇芳、徐敏等人在中华医学会 学分会第十五次全国学术会议(CDS2011)上发表论文,旨在分析评估上海社区中老年人群在不同糖代谢状态下冠状动脉钙化和狭窄的情况。论文指出,上海社区无症状中老年人群中,随着糖代谢状态的逐步恶化,冠状动脉钙化和狭窄的风险增加,即亚临床冠状动脉粥样硬化风险增加。该文收录在2011年11月第三卷《中华 杂志》增刊上。

  2010年4月至8月来自上海市宝山区凇南镇的581名40岁以上无心脑血管疾病史及临床症状的居民参加了该项调查,包括问卷调查,测量身高、体质量、腰围、臀围及血压,并进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)明确血糖代谢状态。 诊断参照1999年WHO标准。使用西门子公司SOMATOM Definition双源CT进行心脏平扫及冠状动脉血管成像检查。

  结果显示,OGTT试验将调查对象分为三组:245名正常糖代谢,201例 前期和135例 患者。调查对象的平均年龄为53岁,其中43%为男性。正常糖代谢、 前期和 患者中冠状动脉出现钙化的调查对象分别占9.5%、14.7%和22.2%(趋势P=0.0051),冠状动脉出现严重狭窄(狭窄程度>=50%)的调查对象分别占9.4%、8.0%和16.3%(趋势P=0.038)。logistic回归分析表明,在校正了年龄、性别、体质指数、吸烟饮酒状况、血压和血脂等多个心血管危险因素之后,糖化血红蛋白每升高1%,冠状动脉钙化的风险增加47%(OR =1.47,95%CI:1.20~1.80,P=0.0002),冠状动脉严重狭窄的风险增加50% (OR=1.50,95%CI:1.21~1.85,P=0.0002),冠状动脉多支病变的风险增加57%(OR=1.57,95%CI:1.19~2.06,P=0.0015)。

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