吸烟史与2型188bet在线平台网址 患者下肢血管病变相关
温州医学院附属第一医院内分泌科陈雄、陈恩德、龚小花在中华医学会188bet在线平台网址 学分会第十五次全国学术会议（CDS2011）上发表论文，旨在研究2型188bet在线平台网址 患者血清25（OH）D3 （VD）水平及其与下肢血管病变（LLPAD）的关系。该文收录在2011年11月第三卷《中华188bet在线平台网址 杂志》增刊上。
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该研究选取2009年10月至2011年2月就诊的2型188bet在线平台网址 患者210例，其中男103例，女107例，平均年龄（57±12）岁，均符合1999年WHO188bet在线平台网址 诊断标准。排除标准包括：年龄小于30岁，并发188bet在线平台网址 酮症或酮症酸中毒、高渗性昏迷、肝肾功能障碍、有骨质疏松史及其他骨代谢异常疾病史，以及服用包括维生素类药物以及钙剂等影响骨代谢的药物。对所有患者进行下肢血管多普勒超声检查，将下肢血管病变性质分为动脉内膜增厚（≥1 mm）、单发、多发、弥漫性斑块及狭窄（>30%），有以上3种病变中的任何一种，均认为合并有下肢血管病变。根据下肢血管超声结果将患者分为下肢血管病变 （LLPAD）组94例，无下肢血管病变 （Non-LLPAD）组116例，并取同期50位正常人群作为对照。对每位患者进行临床资料收集及常规生化指标检测，采用电化学发光法检测所有对象血清VD水平。
结果显示，2型188bet在线平台网址 患者中76.6%处于VD缺乏状态。血清VD水平在LLPAD组中显著降低，与Non-LLPAD组比较差异具有显著性（P<0.05）。多因素logistic回归分析发现年龄（OR=1.064，P=0.001），吸烟史（OR=3.639，P=0.001），舒张压（OR=1.046，P=0.010），糖化血红蛋白（HbA1c）（OR=1.188，P=0.048），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（OR=1.520，P=0.028），VD（OR=0.096，P=0.001）是188bet在线平台网址 下肢病变的独立危险因素。
论文最后指出，国内76.6%的2型188bet在线平台网址 患者处于VD缺乏的营养状态。低VD水平，吸烟史，高舒张压、HbA1c、LDL-C与2型188bet在线平台网址 患者下肢血管病变发生发展密切相关。
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