肥胖可直接损伤血管内皮
第三军医大学全军高血压代谢病中心、重庆大坪医院高血压内分泌科、重庆市高血压研究所祝之明在中华医学会188bet在线平台网址 学分会第十五次全国学术会议（CDS2011）上发表文章，指出近二十年来，我国高血压的患病率快速增加，这与188bet在线平台网址 、血脂紊乱、肥胖的患病率大幅上升有关。该文收录在2011年11月第三卷《中华188bet在线平台网址 杂志》增刊上。
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文章指出，在人群的遗传背景无显著变化情况下，代谢紊乱在促进高血压快速增长方面起了重要作用， 如肥胖、糖脂代谢异常与血压升高之间存在较为明确的因果关系，排除了其他继发性高血压，干预代谢危险因素能有效控制高血压，这类高血压则应归入继发性高血压范畴，并可通称为“代谢性高血压”。
大量研究证实肥胖、糖脂代谢紊乱可直接损伤血管内皮和肾脏，并产生多种炎症因子和活性氧致血管发生炎症反应和氧化应激等，导致血管功能异常和动脉粥样病变。ISH/WHO曾根据血压水平和危险因素的多少，提出了高血压危险分层概念。因此，代谢性高血压的危险性应予综合评估。代谢因素多导致大中血管内皮损害，研究证实综合干预可改善内皮功能或修复损伤的内皮。因此，通过控制代谢危险因素和改善血管内皮功能，代谢性高血压是能有效防治的，特别是在发病的早期。
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