糖化血红蛋白(A1c)自二十世纪八十年代开始用于临床判断188bet在线平台网址 个体的血糖控制状况。本文对平均血糖作为A1c结果报告的替代方法进行讨论,提出可能引起的偏差,并对其他的临床方法提出建议。
糖化血红蛋白(A1c)自二十世纪八十年代开始用于临床判断188bet在线平台网址 个体的血糖控制状况。188bet在线平台网址 控制与并发症研究(DCCT)结果表明,严格的血糖控制,即血糖和a1c水平降至更低,可以减轻188bet在线平台网址 并发症发生风险。因此,不同国家采用标准化的A1c检测方法以确保A1c结果准确可靠。国际临床化学联合会(IFCC)新近发布了一项更为精准的A1c检测方法,并得到国际认可。但是,如果IFCC A1c的结果以百分数表示,则将低于目前DCCT对应的A1c结果,因而可能会带来混淆以及188bet在线平台网址 控制的恶化。学者们提出了一些结果报告的替代方法,包括由A1c结果衍生所得的平均血糖(ADAG)。这里,我们就A1c、A1c形成过程中涉及的组分、以及在血糖控制相当的情况下导致A1c结果出现差异的患者个体间和检测试剂间变异作一复习回顾。我们还将对ADAG作为A1c结果报告的替代方法进行讨论,提出可能引起的偏差,并对其他的临床方法提出建议。
(Gallagher, E. J., Le Roith, D. and Bloomgarden, Z. Review of hemoglobin A1c in the management of diabetes. J Diabetes. 2009; 1:9-17.)
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