中国中老年人群血清谷丙转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶水平与代谢综合征的横断面及纵向关联研究
尽管血清谷丙转氨酶（ALT）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平与代谢综合征的相关性已得到广泛认可，但是上述相关性是否独立于胰岛素抵抗而存在，以及何种肝酶与代谢综合征的相关性更强尚需进一步明确。
背景：
尽管血清谷丙转氨酶（ALT）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平与代谢综合征的相关性已得到广泛认可，但是上述相关性是否独立于胰岛素抵抗而存在，以及何种肝酶与代谢综合征的相关性更强尚需进一步明确。
方法：
横断面研究包括来自上海市2个城市社区共5404位40岁以上的居民。基线时不伴有代谢综合征的681名调查对象纳入纵向研究分析。胰岛素抵抗使用HOMA模型来评估（HOMA-IR），代谢综合征诊断采用NCEP-ATPⅢ标准。
结果：
在单因素和多因素分析中，GGT、ALT与代谢综合征的患病风险均存在显著正相关关系。进一步校正HOMA-IR和ALT并未明显改变GGT与代谢综合征的相关性，而校正HOMA-IR和GGT后，ALT与代谢综合征的相关性明显减弱。纵向分析表明，对多个混杂因素进行校正之后，代谢综合征的发病风险随着GGT四分位数的增加而逐渐增加（GGT第1个四分位至第4个四分位的比数比分别为1.00，1.38，1.62和2.29；趋势P值＝0.01）。相反地，最终校正GGT之后，ALT与代谢综合征的发病风险并无显著相关（趋势P值＝0.09）。
结论：
本研究进一步证实了中国中老年人群GGT、ALT水平与代谢综合征的显著独立相关。并且，GGT对代谢综合征发病的预测作用相比ALT可能更为有效。
（xu, Y., Bi, Y.-F., xu, m., Huang, Y., lu, W.-Y., gu, Y.-F., ning, g. and li, x.-Y. Cross-sectional and longitudinal association of serum alanine aminotransaminase and γ-glutamyltransferase with metabolic syndrome in middle-aged and elderly Chinese people. J Diabetes. 2011; 3: 38-47.）
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