李文慧在《名医堂》录制现场

以高血糖为主要特点，常常表现为多尿、多饮、多食、消瘦等“三多一少”的症状， 患者的血糖一旦控制不好就会引起并发症，导致肾、眼、足等部位衰竭病变。那么，患者如何对 进行早期干预，如何调节饮食来预防和控制 呢？近日， 携手新浪健康，特邀北京协和医院李文慧教授做客《名医堂》在线解答网友关于 的相关问题，相关内容摘录如下。

并发症比 本身更可怕

　　 这个词大家并不陌生，最直观的意思就是“尿里含糖”，“血里含糖”。 真正可怕的地方在于它会带来一系列并发症，比如心、脑、肾、神经系统的损害，如果对人体产生持续危害，就会导致人体健康受损甚至缩短寿命。血液里的糖高了，就会导致血管壁受损，哪里有血管哪里就会有伤害，会导致肾脏受损，眼睛视力模糊，心脏供氧不足，感觉神经末梢血液无法得到充分供应等。

　　大约四分之三的 患者是因为心肌梗死或脑梗塞去世的，究其原因，因为心、脑这两个地方由大血管供血，长期患有 就会并发高血压、高血脂等疾病。血管受损堵塞，会导致重要脏器衰竭。有统计表明， 患者的寿命要比非 人寿命缩短10年，因此一定要加强对 患者的干预。

　　近两年全国均匀抽样调查统计数字显示，成人20-74岁年龄组，总患病率（不分男女）平均为99.7%。我国目前 实际患病人数是9240万，这个数字将近一亿。大家都说 是富贵病，很多 患者是吃出来的病。随着经济的不断发展，人们食物有保证，交通便利，不需要消耗更多的体力用来工作和生活，在这种优越的生活条件下，会出现一些“副作用”。由于能量摄入过多，造成摄入与消耗失衡，导致了 的出现。

喜欢吃糖本身不会导致

　　很多人平时喜欢吃糖，是不是比不喜欢吃糖的人患 的几率大？对此，李文慧教授说，喜欢吃糖本身不会导致 ，喜欢吃糖只是一种表现，而不是得 的真正原因。但是，吃糖仍然不能过量。

　　对于已经确诊为 的患者，摄入含糖量高的食物后，血糖会迅速升高，但是偶尔摄入一次甜食，并在其后加强运动，血糖不一定会很高。

　　 是遗传基础上的环境疾病。有人比喻说，遗传因素是一把子弹上膛的手枪，环境因素是抠动手枪班机的手指。也就是说，如果是 体质，即使不吃糖也会得 ；此外，受当前环境因素影响，导致现在患 的人比以前大大增加。

　　那么，什么样的人群比较容易得 呢？李文慧教授说，有 家族史、肥胖、运动量少、妊娠 的人属于 的高危人群，应当定期检查，预防 的发生。

的症状——“三多一少”

　　血糖升高会让人多喝水，多喝水就会导致多排尿，尿里就会含糖，升高的血糖通过尿排出去这是高血糖患者的自我保护机制。“三多一少”中的三多，其中两多是“多饮”、“多尿”，患者摄入的营养转化成血糖，并以尿的形式排出体外，使体内没有得到营养，会经常饿，导致“吃的多”，这就是第三多。“一少”是指体重降低，因为糖以尿的形式被大量排出，营养没有得到充分供给，导致人体消瘦。另外，有大约一半 患者并没有三多一少的症状，应当引起大家的注意，以防止贻误治疗。

说说高血糖患者的低血糖症状

　　上面提及的 “三多一少”的症状是高血糖的表现之一。但是，有的高血糖患者会出现疲乏无力、眼睛发涩流泪、指尖麻木刺痛等临床表现，究其原因，高血糖患者血液中含糖量高，导致人体能量低下，当然会出现乏力等症状。 患者实际上是个矛盾的个体，比如一个患者，40岁时被确诊为 ，但在他20多岁时的表现却是在饭前大汗淋漓，头晕或意识模糊，需要立即摄入大量的食物，当大量的食物摄入后，症状会明显缓解，这是典型的低血糖表现，但是这样的人要高度警惕，这很可能是 的前奏。

可以根治的吗？

　　随着社会的发展以及人类老龄化进程的加快，自然会出现老化，包括脏器的老化。 就是胰腺功能老化的表现，老化之后能够逆转的可能性不大。那么，既然 已成定局， 患者也不要灰心丧气。很多病友经过医生的教育和自身的努力，通过及时监测血糖和正确使用药物，生活质量非常高，几乎与普通人群没有区别，唯一的区别就是需要长期用药。从长远来看，只要吃饭，就会使血糖升高，就要通过吃药来控制血糖，不要把吃药作为疾病的代名词。

　　那么什么情况下， 患者需要要改用胰岛素呢？在口服药吃了很多种，剂量也很大，效果还不明显的情况下，就需要合用胰岛素进行治疗。合用的意思是说有些口服药还需要保留，在这个基础上再注射胰岛素。

患者少吃主食是错误的

　　 患者总是会关注哪些食物会导致血糖升高，最常见的误区之一就是大家认为主食是“万恶之源”，主食少吃一点，血糖就会得到控制，甚至有的人一天主食的摄入量不到150克，事实上这是完全错误的。主食摄入不足会导致身体机能衰退，使脑功能下降、记忆力下降、反映迟钝。正确的方法是，每天要保证250-300克主食的摄入量，即使没有重体力劳动也应该保证这个量的摄入。油脂的摄入量应该减少，油脂可能是导致 、肥胖、高血脂、高血压的源头。还有一个误区是，大家认为应该多吃粗粮，实际上这也不是十分正确的。因为有很多老年人胃肠功能不好，假如吃太多就会出现其他问题。