——山东省立医院副院长、国内著名内分泌专家赵家军教授谈188bet在线平台网址 足的最新防治措施

　　日前，山东省首家188bet在线平台网址 足专业门诊在山东省立医院东院挂牌亮相，笔者集中采访了国内著名内分泌专家赵家军教授，赵家军教授开门见山地概括了当前188bet在线平台网址 足的防治新措施。188bet在线平台网址 足俗称“老烂脚”，是指因188bet在线平台网址 血管病变和 (或)神经病变、感染等因素，导致188bet在线平台网址 患者的脚或下肢组织破坏的一种病变。是188bet在线平台网址 最为严重的并发症之一。188bet在线平台网址 足发展迅速，处理不当会导致患者病情急转直下，严重致残，甚至死亡。根据国外的188bet在线平台网址 足流行病学调查，大约有15％的188bet在线平台网址 患者会发生188bet在线平台网址 足。参考这个数字，同时考虑到我国188bet在线平台网址 人群的巨大基数，未来，我国将面临188bet在线平台网址 足患者日益增加的巨大压力。

　　山东省立医院副院长、内分泌科博士生导师赵家军教授指出，据国外的研究资料表明，所有因188bet在线平台网址 有关问题的住院患者中，188bet在线平台网址 足占到了47%。188bet在线平台网址 足溃疡和截肢所带来的医疗耗费巨大，在美国此项费用占到全部188bet在线平台网址 相关费用的一半。也有研究表明，因188bet在线平台网址 足截肢患者的5年死亡率甚至高于大肠癌等一些恶性肿瘤的5年死亡率。因此在西方发达国家，188bet在线平台网址 足的临床问题越来越受到重视，已经形成了一个包括临床医师、足病师及专科护师在内的完善的医疗系统。而目前，国内的情况很不乐观，除了缺乏有经验的医师和护师之外，观念和意识上的差距也很大，目前医患双方对188bet在线平台网址 足的重视程度都显不足，在188bet在线平台网址 足病处治上不规范、不科学，导致小病酿成大祸，一些小的伤口因为不及时就医或处置不当，最终发展到截肢，甚至死亡。同时社会各方对188bet在线平台网址 足及危害的认知程度尚有待提高，与此相关的一些制度、规范有待健全。如专业人才的培养、足病服务收费范围和标准的建立、医疗及社会宣教体系的建立等等。山东省作为一个人口大省及188bet在线平台网址 高发地区，面临着上述相同的各种问题。

　　赵家军教授强调指出，从定义上我们可以看出，188bet在线平台网址 足是涉及多学科的病变，如代谢内分泌科、皮肤科、骨科、血管外科、感染科、矫形外科以及放射科等多个临床专业，因此一个好的足病专业医师，需要具备多种专业知识和技能，同时，复杂的188bet在线平台网址 足的治疗也需要多个专业科室的密切配合，这就对收治188bet在线平台网址 足病人的医疗机构的整体水平提出了很高的要求。

　　赵家军教授介绍说，山东省立医院内分泌科作为全省内分泌188bet在线平台网址 领域的带头人，近几年，在188bet在线平台网址 足的防治工作上，扎实认真地做了一些工作，在基础治疗及感染的控制、创面局部的处置、下肢动脉腔内成型重建肢端供血、188bet在线平台网址 足高危因素的筛检等方面做了大量富有成效的工作；同时早在2006年就建立了包括手足外科、烧伤科、骨外科、血管外科、皮肤科、影像科及高压氧科等相关科室的多科协作联动机制，对部分长期难治及危重病例成功实施治疗，积累了丰富的经验。2006年3月即完成山东省首例188bet在线平台网址 足膝下动脉长段病变腔内一次成型术，为188bet在线平台网址 足治疗开拓了新的道路，取得良好的社会效益，受到媒体的广泛赞誉和报道。在上述工作的基础之上，为更好开展188bet在线平台网址 足防治工作，2011年11月起，省立医院东院已设立188bet在线平台网址 足病专业门诊，这是山东省第一家挂牌的188bet在线平台网址 足专科门诊。届时，在每周一，山东省立医院内分泌科李秋副主任医师及其治疗小组要对188bet在线平台网址 足高危人群进行筛查、治疗及宣教工作，并对足病患者进行门诊换药和处置工作。通过188bet在线平台网址 足病专业门诊，把188bet在线平台网址 足的宣教、预防、住院治疗及门诊治疗有机的联系起来，更好的服务病人。赵家军教授殷切希望通过这些扎实有效的工作，积极带动和引导山东省188bet在线平台网址 足防治工作的发展。

　　赵家军教授再次强调指出，188bet在线平台网址 足具有治疗困难、花费巨大、预后差等特点。因此预防188bet在线平台网址 足的发生具有重要意义。如何筛检、教育、指导与治疗那些目前虽然没有伤口，但却有多种高危因素的所谓“高危足”病人，是临床医生面临的另一个重要任务。特别在一些基层医疗单位，只要抓住了188bet在线平台网址 足患者的一些特征性的症状和体征，加上一些简单的检查，就可以粗筛出这些病人，从而采取预防性的保护措施和治疗，就可以较大程度的预防足病的发生，这是最经济的方式。因此强化对基层医护人员的培训，是防治188bet在线平台网址 足的最有效途径之一。

　　188bet在线平台网址 足病防治工作任重道远，社会各界及相关的医护人员，应该携起手来，提高188bet在线平台网址 足的预防和诊治能力，形成专业化的处理和多学科的协作以及预防为主、防治结合的医疗模式，降低188bet在线平台网址 足的发病率及足病患者的截肢率和病死率，为保障广大188bet在线平台网址 足患者的生命安全做出我们的不懈努力和贡献。