血糖控制不良与心衰发病和住院相关
来自瑞典的一项通过对平均年龄65.8岁的2型188bet在线平台网址 人群、平均随访7.1年的研究表明，2型188bet在线平台网址 患者的心力衰竭（HF）发病率高，随访期间HF住院率为13.2%。体内受损的血糖调控与HF住院独立强相关。研究于9月13日在欧洲188bet在线平台网址 研究学会（EASD2011）上进行口头报告。
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强化血糖控制已被证实对2型188bet在线平台网址 患者的HF无保护作用，而观察性研究对血糖控制和心衰关联性方面所得结果也不一致。因此，该研究旨在以更大规模、更长随访时间的试验揭示2型188bet在线平台网址 患者血糖控制和心衰的关联性。
研究采用的2型188bet在线平台网址 患者的数据来源于瑞典国家188bet在线平台网址 注册记录，同时获取国家的医院出院和死亡记录。其中，有90%~95%病例的HF诊断得以确认。采用Poisson回归分析评价未校正和校正的发病率，采用Cox回归分析评价相对危险。
研究共纳入83021例于1998 年至2003年间注册，基线无HF的2型188bet在线平台网址 患者，随访至2009年12月。结果显示，在中位随访时间7.2年期间，10969例患者（13.2 %）因主要或次要的HF诊断住院。未校正的HF发病率在HbA1c <6.0%（42.0 mmol/mol）患者的13.8%每1000患者-年至HbA1c ≥10.0%（85.8 mmol/mol）患者的25.8 %每1000患者-年之间变化。
Cox回归分析的校正因素包括年龄、性别、188bet在线平台网址 病程、吸烟、体质指数、收缩压和舒张压、随访前或随访期间的心肌梗死、房颤、心脏瓣膜手术、缺血性心脏病、使用β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂剂。校正的危险比在更新的平均HbA1c>10.0%（85.8 mmol/mol）患者比HbA1c <6.0%（42.0 mmol/mol）患者为2.01。HbA1c每一百分位单元增加（10.9 mmol/mol）的危险比为1.16。
链接：
Glycaemic control and heart failure in 83,021 patients with type 2 diabetes
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