血脂水平正常的188bet在线平台网址 患者，他汀治疗仍可获益
是否只有血脂水平异常升高的188bet在线平台网址 患者才能从他汀治疗中获益？为回答这个问题，来自德国的萨维茨基（Sawicki）教授回顾了一篇纳入14项随机研究、18686例患者的大型荟萃分析（Lancet 2008, 371: 117）和两项大样本量原创研究[MRC/BHF心脏保护研究（Lancet 2003, 36: 2005）和CARDS研究（Lancet 2004, 364: 685）]的结果，指出目前有充足证据表明，对于糖尿
是否只有血脂水平异常升高的188bet在线平台网址 患者才能从他汀治疗中获益？为回答这个问题，来自德国的萨维茨基（Sawicki）教授回顾了一篇纳入14项随机研究、18686例患者的大型荟萃分析（Lancet 2008, 371: 117）和两项大样本量原创研究[MRC/BHF心脏保护研究（Lancet 2003, 36: 2005）和CARDS研究（Lancet 2004, 364: 685）]的结果，指出目前有充足证据表明，对于188bet在线平台网址 患者，他汀治疗的获益不依赖于治疗前血清胆固醇水平。
今年有研究（Current Medical Research 2011, 27: 1035）表明，2006-2008年间美国125464例2型188bet在线平台网址 患者中，37.1%未接受他汀治疗，其中96.1%符合ADA启动他汀治疗的标准。2011年ADA推荐，对于188bet在线平台网址 患者，应在生活方式干预基础上给予他汀治疗，无论基线血脂水平如何。
观点与问答
Sawicki教授指出，应向所有188bet在线平台网址 患者告知他们的心脑血管疾病风险、以及他汀治疗可能带来的获益。
在Sawicki的演讲结束后，现场有学者提问：“尽管临床研究揭示了上述结论，但流行病学资料仍然告诉我们，血脂水平最高的人群在他汀治疗中获益最大。那么，您是推荐几乎所有188bet在线平台网址 患者均接受他汀治疗，还是计算绝对风险、选取绝对风险下降可能最明显的人群接受他汀治疗呢？”Sawicki教授再次强调，应依据现有的研究数据，对每一例患者的具体风险和风险降低进行个体化评估，让患者充分知情，然后尊重他们的选择。
有趣的是，当本报记者询问Sawicki教授对“他汀治疗与新发188bet在线平台网址 风险相关”的个人观点时，他并不相信这个结论，认为可能是混杂因素所致：“如果一种治疗延长了患者寿命，同时减少了某些事件、例如心血管事件，那么另一些事件的相对发生率当然会升高。”
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