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2011ADA妊娠期 诊治建议

作者:中山大学附属第一医院 曹筱佩 来源:CEAAC&AASD年会论文集 日期:2011-07-26
导读

7月22日,在2011中国医师协会内分泌代谢科医师分会的“内分泌专家与生殖专家的对话”主题会议上,中山大学附属第一医院曹筱佩教授介绍了2011年ADA关于妊娠期 的诊治的建议。

关键字: 妊娠 | | ADA

  7月22日,在2011中国医师协会内分泌代谢科医师分会的“内分泌专家与生殖专家的对话”主题会议上,中山大学附属第一医院曹筱佩教授介绍了2011年ADA关于妊娠的诊治的建议。概要如下:

  1、在有高危因素的个体中,首次产前检查时即用标准的 诊断标准筛查未诊断的2型 。(B)

  2、对于 患病情况未知的妊娠妇女,在妊娠24~28周采用75 g 2小时口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来筛查GDM,并采用新的诊断切点。(B)

  3、妊娠 的妇女在产后6~12周筛查永久性 。(E)

  4、有妊娠 病史的妇女应至少每3年筛查是否发展为 或 前期。(E)

  指南更新背景

  肥胖和 的持续流行使更多育龄妇女罹患2型 ,妊娠妇女中未诊断 患者数也随之增加。因此国际 与妊娠研究协会(IDAPSG)达成共识:有危险因素的妊娠妇女在产前首次就诊时接受显性 ,而不是妊娠 (GDM)筛查。

  大型流行病学研究“高血糖与不良妊娠结局研究(HAPO)”证明了妊娠24-28 周母体血糖增高会导致母亲、胎儿及新生儿不良结局风险持续增加。大多数并发症没有风险阈值。IADPSG建议所有未知 情况的女性都要在妊娠24-28 周时接受75g OGTT 筛查。并提出了空腹、1-h PG 和2-h PG 血糖的新的诊断切点(即新指南所采用的诊断切点),目的是进一步优化妊娠妇女及其子女的预后。

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