儿童188bet在线平台网址 的综合管理
7月22日，在2011中国医师协会内分泌代谢科医师分会的“1型188bet在线平台网址 ”主题会议上，复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科罗飞宏教授报告了儿童188bet在线平台网址 的综合管理策略。
7月22日，在2011中国医师协会内分泌代谢科医师分会的“1型188bet在线平台网址 ”主题会议上，复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科罗飞宏教授报告了儿童188bet在线平台网址 的综合管理策略，其摘要如下：
儿童1型188bet在线平台网址 （T1D）发病增速加快，综合国内外的资料，儿童T1D每10-15年后发病增加1倍，0－4岁组发病增加尤显。我院调查发现儿童188bet在线平台网址 的HbA1c均值8.93±1.96%(5.80%～13.80%) ，62.65%的患者每天测血糖或尿糖的次数不足一次,31.33%的患者每年门诊随访的次数不足4次,6.17%的患者最近3月曾发生低血糖,22.9%的患者曾发生酮症酸中毒(DKA),3.6%的患者曾发生多次(＞2次)，国外澳大利亚、美国、英国等调查显示平均HbA1c>8%,欧洲的大型研究表明儿童T1D平均HbA1c为7.8% (6.9%~8.9%)，提示儿童T1D血糖控制欠佳是世界性的现象。
同时，多数患者发病不到5年出现抑郁和焦虑，27%的患者发病10年内经历过重度抑郁，13% 有焦虑，抑郁导致188bet在线平台网址 的自我管理、正常发育障碍。在188bet在线平台网址 相关并发症中，约20%T1D儿童死于188bet在线平台网址 酮症酸中毒，>40%儿童低血糖感知不到。重度低血糖188bet在线平台网址 患儿中，80%患永久性脑电生理异常。国外调查发现，患儿平均病程9.8年，26%合并微量白蛋白尿，远高于类似的成人患者队列。国内有研究发现，平均病程11.7年的T1D青少年25.5%存在早产儿视网膜病（ROP）。
在大血管并发症相关危险因素中，调查发现平均年龄13.1岁，平均病程5.7年的T1D青少年中34.5%LDL-C >2.6 mmol/L，6.9%的患者HDL-C <1.1 mmol/L，6.9%血压大于第90百分位数。
因此，儿童T1D代谢和并发症的控制现状并不乐观。尽管近年来胰岛素类似物和胰岛素泵在儿童T1D患者中得到较广泛使用，但临床观察表明，尽管治疗技术的变化导致治疗的安全性提高，但代谢的整体改变与理想间还有很大的差距，提示儿童188bet在线平台网址 仍然需要坚持综合治疗。
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