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郭晓蕙教授
根据2010年发表在《新英格兰医学杂志》的一项研究显示,中国目前已有188bet在线平台网址 患者9240万,188bet在线平台网址 前期人群达到1.482亿,188bet在线平台网址 的防治形势可谓严峻,合理的防治离不开正确的指南指导。新版188bet在线平台网址 防治指南将于今年发布,由此,《中国医学论坛报》的编辑邀请到了北京大学第一医院内分泌科主任郭晓慧教授做客“专家访谈录”,为大家解答有关《中国2型188bet在线平台网址 防治指南》(以下简称《指南》)的相关问题。访谈内容主要围绕以下几点展开,
1、新版《指南》的总体特点;
2、与2007年《指南》相比,新版《指南》在诊断、治疗、控制目标等方面有何重要更新?
3、新版《指南》并未将HbA1c纳入诊断标准,这与美国188bet在线平台网址 学会颁布的指南有所不同,这是出于何种考虑?
4、新版《指南》一大更新要点在于188bet在线平台网址 治疗流程,作为一名经验丰富的临床医生,当前的188bet在线平台网址 治疗中存在哪些误区值得引起临床医生的重视?
5、新版《指南》中提到了新型降糖药物,在这些药物的选择和使用过程中有何注意事项?
6、新版《指南》更新了血糖控制目标,对于危重症患者应该如何设定控制目标?
对于以上问题郭教授进行了详细的解答,首先,中国新版《指南》在与国际188bet在线平台网址 联盟的治疗指南路径保持一致的前提下,引入了中国自己的循证医学证据。与2007年指南相比,新版《指南》在流行病学以及治疗方面均有所更新。在治疗方面的更新包括控制血糖的流程、188bet在线平台网址 饮食管理和血糖监测的变化,增加了干细胞移植治疗以及手术治疗,糖化血红糖白控制标准提高到7.0 %,同时新版《指南》进一步细化了2型188bet在线平台网址 治疗的起始用药。
在治疗过程中,临床医生不仅仅是只关注血糖变化,同时也应关注188bet在线平台网址 带来的并发症和胰岛素抵抗等其他相关问题,也要对患者进行必要的基础干预治疗如教育患者科学饮食和运动等。对于一些新型降糖药物,临床医生要不仅要熟悉其用法和适应症,还要掌握它们的治疗机制和作用靶点,以更好的熟悉其适用人群和不良反应。因为新型降糖药可改善胰岛α细胞和β细胞功能等作用,因此它们也将是比较有前景的治疗2型188bet在线平台网址 药物。
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