肥胖、188bet在线平台网址 与肿瘤关联的机制
回顾分析目前针对肥胖、188bet在线平台网址 与肿瘤的研究发现，肥胖、188bet在线平台网址 与肿瘤发生、进展和死亡均相关，但其相关机制需要进一步探讨，在临床实践中，肥胖、188bet在线平台网址 和肿瘤要共同防治。
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肥胖与188bet在线平台网址 增加肿瘤风险、降低筛查率
2003年，《新英格兰医学杂志》（N Engl J Med）发表的一项分析显示，肥胖人群所有肿瘤发生风险均增加。对188bet在线平台网址 人群的最新荟萃分析也显示，该人群几乎所有肿瘤发生风险增加1~2倍（前列腺癌有降低趋势）。同时，肥胖人群和188bet在线平台网址 患者接受肿瘤筛查率降低，这在多项研究中得到证实。如2007年一项调查显示，与非188bet在线平台网址 人群相比，女性188bet在线平台网址 患者接受乳腺成像筛查率降低17%，结直肠筛查率降低21%。更值得关注的是，188bet在线平台网址 患者不仅肿瘤发生风险增加、肿瘤筛查率低，而且死亡风险增加，尤其是188bet在线平台网址 合并肿瘤者。一项针对肝癌患者的研究显示，当合并188bet在线平台网址 时死亡风险增加5倍以上。
肥胖、188bet在线平台网址 为何增加肿瘤风险
不良生活方式引起肥胖、胰岛素抵抗、IGF-1水平增加，其结合蛋白活性降低，高血糖、高胰岛素水平都可能参与肿瘤发生。体外和动物研究显示，使用胰岛素受体抑制剂可降低胰岛素所刺激的肿瘤细胞增殖。其相关具体分子机制还在进一步研究中。
降糖治疗与肿瘤风险
二甲双胍被认为可降低肿瘤风险，而磺脲类、胰岛素与肿瘤风险增加相关。不同胰岛素制剂的作用是否存在差异？一项针对乳腺癌细胞系的研究显示，不同胰岛素制剂的促细胞增殖能力存在差异。
对此，美国188bet在线平台网址 学会（ADA）和美国癌症学会（ACS）于2010年发表了共识：对某些降糖药物与肿瘤发生风险的关系，目前仍须更多研究明确。虽然肿瘤风险不作为选择188bet在线平台网址 治疗方式的主要参考因素，但对肿瘤发生高风险人群则须更谨慎地考虑这些问题。
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