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院内强化胰岛素治疗控糖指南

作者:沐雨译 来源: 日期:2011-02-18
导读

近日,美国医师学会(ACP)发表了在住院患者中,采用强化胰岛素治疗进行血糖控制的临床实践指南。指南总结了对于有或无 的住院患者,强化胰岛素治疗使住院患者达到不同血糖靶目标及健康转归的证据。

关键字: | 胰岛素 | 血糖

  近日,美国医师学会(ACP)发表了在住院患者中,采用强化胰岛素治疗进行血糖控制的临床实践指南。指南总结了对于有或无的住院患者,强化胰岛素治疗使住院患者达到不同血糖靶目标及健康转归的证据。该指南2011年2月15日在线发表于《内科医学年鉴》(Ann Intern Med)杂志。

  证据来自Medline和循证医学文库中发布的文献,来自相关研究、综述、述评及专家的系统性综述和文献列表中文章,以及在ClinicalTrial.gov网站登记的未完成研究。研究关注的主要转归为短期死亡率和低血糖症。指南使用ACP临床实践指南的分级系统对证据和推荐进行分级。

推荐1:对于有或无 、未入住外科重症监护病房(SICU)或内科重症监护病房(MICU)的患者,ACP不推荐采用强化胰岛素治疗来严格控制血糖(级别:强烈推荐,中级证据)。

推荐2:对于有或无 、入住SICU或MICU的患者,ACP 不推荐强化胰岛素治疗至血糖水平正常(级别:强烈推荐,高级证据)。

推荐3:如对SICU或MICU患者进行胰岛素治疗,ACP推荐其血糖靶目标水平为7.8 mmol/L~11.1 mmol/L(140 mg/dl~200 mg/dl)(级别:弱推荐,中级证据)。

  原文链接:Use of Intensive Insulin Therapy for the Management of Glycemic Control in Hospitalized Patients: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians

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