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JAMA:降糖药可能引发胰腺炎?

作者: 来源:译言网 日期:2013-03-11
导读

一项最新研究显示,服用某种具有降血糖功能的药物,可能增加患者发生胰腺炎的几率。尽管如此,捷诺维和百泌达的标签上还是加上了警告,提醒服用者有研究显示该药存在引发胰腺炎的风险。

  一项最新研究显示,服用某种具有降血糖功能的药物,可能增加患者发生胰腺炎的几率。

  该项研究的领头人说,在经过动物实验和小规模人体试验后发现,胰高血糖素样肽药物——由百时美施贵宝和阿斯利康联合开发的百泌达,以及由默克公司推出的商品名为捷诺维的西他列汀,都与胰腺炎存在着关联。

  “新的治疗方法和风险只有在研究试验中才能被发现。我们需要知道这些药物在降低血糖方面具有功效,同时也要知晓风险的存在。”约翰霍普金斯医学院的索纳尔·辛格博士说。

风险翻倍?

  可能引发人体致命性并发症的胰腺炎,虽然发病率低,但在2型 人中很常见。辛格透露,在 人中,该病发病率为千分之三。

  据美国疾病预防控制中心估计,在美国,有1900万人被诊断患有 ,另有700万人患病但尚不自知。

  在这项发布于《美国医学会杂志(内科医学)》的研究报告中,研究者们用到的数据涉及年龄介于18至64岁之间的1269名 患者,这些患者都在2005至2008年间因患胰腺炎而入院治疗。他们将这些病人与1269名其他没有因胰腺炎入院的 患者进行了比较。最终,他们发现,在患胰腺炎的 人中有87位服用过胰高血糖素样肽药物,未患胰腺炎的 人中,则有58人服用过。

  辛格指出,这一结果显示,此类药物可能使胰腺炎的患病风险翻倍,即达到千分之六。“我并想让这一发现让人紧张,但人们需要知情。”他说。

治疗选择不变

  波士顿乔斯林 中心的内分泌学家Aaron Cypess博士说,新的研究不会使他改变对患者的治疗方案,但他会因此而留意患者身上可能出现的胰腺炎风险。

  在一项联合声明中,美国 协会和美国临床内分泌学会也表示,新的发现不会改变医生对 人的治疗方式。

  “这项分析是基于一些管理性数据作出的回顾性分析。与评估治疗方式的‘金’标准,即前瞻性随即对照临床试验相比,这种类型的分析不够有说服力。”上述组织在声明中写到。

  这一研究也显出其略有偏颇,比如,事实证明,与没有这一症状的病人相比,那些因胰腺炎住院的 患者本来生活方式就不够健康。

  而另一边,洛杉矶加利福利亚大学的贝琳达·吉尔和彼得·巴特勒博士认为上述药物是安全的,疗效也优于一些老药。

  尽管如此,捷诺维和百泌达的标签上还是加上了警告,提醒服用者有研究显示该药存在引发胰腺炎的风险。

  据了解,百泌达的副作用包括作呕和其他的胃部反应,捷诺维同样存在着引发呼吸疾病和头痛的副作用。这两种药仍在专利保护期内,价格高昂。

  默克和百时美施贵宝公司的代表人士表示,他们与和监管部门一起,密切关注药物使用人群中出现的不良反应事件,但目前尚未有证据证实这些药物引发胰腺炎。

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