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188bet在线平台网址 是缺血性卒中的危险因素

作者: 来源:生命时报 日期:2013-02-28
导读

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  北京一项调查显示,缺血性卒中患者伴2型188bet在线平台网址 的比例为28.4%,国外报道卒中患者伴188bet在线平台网址 的比例为15%—33%。据英国188bet在线平台网址 前瞻性研究(UKPDS)证实,2型188bet在线平台网址 患者糖化血红蛋白水平每增加1%,发生卒中的风险就增加12%,而且188bet在线平台网址 患者发生脑卒中的年龄较非188bet在线平台网址 患者年轻。188bet在线平台网址 可致患者出现严重的颈动脉粥样硬化,并引发颈动脉栓塞导致不可逆性脑损害。此外,对于已经发生过一次或一次以上卒中的患者,188bet在线平台网址 也是再发卒中的独立预测因子。188bet在线平台网址 患者发生脑卒中的危险因素包括肥胖、活动少、遗传、吸烟、酗酒和年龄增长,糖耐量异常也是脑卒中的一个危险因素。

  多数2型188bet在线平台网址 患者伴有胰岛素抵抗,血脂异常(表现为极低密度脂蛋白、胆固醇和甘油三酯显著增加,高密度脂蛋白降低),高血压以及凝血机制的异常,这些因素都与动脉粥样硬化有着密切的联系。

  188bet在线平台网址 患者脑卒中的临床表现较复杂,多表现为无症状性梗死,体征不明显。出现下列症状者应该立即到医院就诊:一侧肢体突然麻木或无力;突然出现一侧面部的麻木或口角歪斜;说话不清或理解语言困难;双眼向一侧凝视;一侧或双眼视物模糊、视力丧失;出现既往少见的头痛、呕吐;眩晕伴呕吐;意识障碍或抽搐。

  188bet在线平台网址 患者脑卒中的早期筛查、早期诊断很重要,以便及时进行生活方式和(或)药物干预,减少脑卒中风险。高血糖加重卒中后缺血性脑损害,因此,卒中急性期高血糖应予胰岛素治疗。

  在脑卒中的预防中,控制血糖能减缓动脉粥样硬化的发展,降低心脑血管事件的发生风险。需要注意的是,血糖控制目标要因人而异,对于188bet在线平台网址 病史较长、有严重低血糖病史、预期寿命有限、已发生明显微血管或大血管并发症、并存多种疾病的患者,应采取相对宽松的降糖治疗策略与目标值。缺血性卒中恢复期的血糖管理原则是:在避免低血糖的前提下,使血糖控制到接近正常水平,以减少微血管并发症及大血管并发症。2010年版《中国2型188bet在线平台网址 防治指南》推荐对于非妊娠期188bet在线平台网址 患者,糖化血红蛋白的控制目标为小于7.0%。▲

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