来自荷兰鲁汶大学的一项前瞻性、平行组、随机对照临床试验显示,应用计算机软件程序LOGIC-Insulin实施强化血糖控制(TGC)的效能优于经验丰富的护士,且不增加低血糖事件的发生率。该研究2013年2月在线发表在《188bet在线平台网址 护理》杂志(Diabetes care)上。
来自荷兰鲁汶大学的一项前瞻性、平行组、随机对照临床试验显示,应用计算机软件程序LOGIC-Insulin实施强化血糖控制(TGC)的效能优于经验丰富的护士,且不增加低血糖事件的发生率。该研究2013年2月在线发表在《188bet在线平台网址 护理》杂志(Diabetes care)上。
对危重患者实施TGC较为困难,且工作强度大,导致血糖控制效果不佳和低血糖发生率增加。LOGIC-Insulin计算机软件程序已被开发用于协助188bet在线平台网址 患者的护理,它通过滴定胰岛素以维持血糖水平在80〜110毫克/分升(正常血糖),避免严重低血糖(<40毫克/分升)的发生。该研究旨在评估临床应用LOGIC-Insulin相比较经验丰富护士实施TGC的有效性。
该研究前瞻性纳入300例异质的危重患者群,通过隐秘的电脑随机派位,分为护士指导的血糖控制组(Nurse-C)或算法指导的血糖控制组(LOGIC-C)。采用血糖处罚指数(GPI)作为有效性的测量结果,GPI即对偏离正常血糖水平的血糖升高和血糖降低的罚分测量指标;采用低血糖(<40毫克/分升)发生率作为安全性的测量结果。
结果表明,Nurse-C组151例患者和LOGIC-C组149例患者的基线特征和学习时间没有显著性差异。Nurse-C组的GPI为12.4(四分位范围8.2-18.5),而LOGIC-C组的GPI下降至9.8(四分位范围6.0–14.5)(P <0.0001)。学习时间在目标范围的比例在LOGIC-C组患者为68.6±16.7%,在Nurse-C组患者为60.1±18.8%的护士-C患者(P = 0.00016)。严重的低血糖事件的比例在LOGIC-C组显著下降(Nurse-C为0.13%,LOGIC-C为0%,P = 0.015);然而当考虑为患者比例时,LOGIC-C组未显著下降(Nurse-C为3.3%,LOGIC-C为0%,P = 0.060)。采样间隔时间在LOGIC-C组为2.2±0.4小时,Nurse-C组为2.5±0.5小时(P <0.0001)。
链接:LOGIC-Insulin Algorithm–Guided Versus Nurse-Directed Blood Glucose Control During Critical Illness
copyright©金宝搏网站登录技巧 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像
京ICP证120392号 京公网安备110105007198 京ICP备10215607号-1 (京)网药械信息备字(2022)第00160号